rotor綜合征

Rotor綜合征

Rotor綜合征是一種罕見的消化系統疾病,屬於常染色體隱性遺傳病。Rotor綜合徵發病機制不明,可能是由於肝細胞對膽紅素的攝取、和排泄障礙,而導致血液中結合膽紅素增高。常在20歲前發病,大多無癥狀,偶可有乏力、右上腹不適或右上腹痛。因本病不影響健康,無需特殊治療。本病肝功能可無異常,一般不會對人體造成危害。本病無需特殊治療,預后好。

就診科室


● 消化內科或內科、兒科

病因


● 本病是一種罕見的常染色體隱性遺傳病,發病機制不明,可能是由於肝細胞對膽紅素的攝取、和排泄障礙而導致的。

癥狀


● 本病大多無癥狀,偶可有乏力、右上腹不適或右上腹痛,通常在體檢時發現。

檢查


● 確診Rotor綜合征需要做尿常規、血清膽紅素測定、肝功能檢查、吲哚氰綠排泄試驗、肝組織病理學檢查等。

血清膽紅素測定

● 血清膽紅素可分為結合膽紅素與非結合膽紅素兩種,做血清膽紅素測定可以基本反映血清中結合與非結合膽紅素情況,有助於醫生診斷疾病。

肝功能檢查

● 測定血液中其中丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶的含量,可以反映肝細胞有無損傷,能夠排除其他肝臟疾病。

吲哚氰綠排泄試驗

● 可以檢測肝臟的排泄和排泄功能有無異常,能夠排除其他肝臟疾病。

肝組織病理學檢查

● 做肝組織病理學檢查主要是為了查看肝臟組織有無異常,本病可無異常。

診斷


● 醫生根據癥狀結合血清膽紅素測定、肝功能檢查、吲哚氰綠排泄試驗、肝組織病理學檢查等,可以診斷Rotor綜合征。
● 癥狀:大多無癥狀,偶有乏力、右上腹不適或右上腹痛。
● 血清膽紅素測定:血清中總膽紅素和結合膽紅素含量增高。
● 吲哚氰綠排泄試驗:患者對吲哚氰綠的最大排泄能力僅輕度或中度降低,而相對貯存能力平均減少90%。
● 肝功能檢查和組織病理學檢查正常。

鑒別診斷


● Rotor綜合征需要與Dubin-Johnson綜合征相區別。如有不適需要及時去醫院就診,請醫生診斷,不可自行診斷。
● 一般通過B超檢查、血清膽紅素測定、肝功能檢查、吲哚氰綠排泄試驗、肝組織病理學檢查、膽囊造影等,可以排除其他疾病。

治療


● 因本病不影響健康,無需特殊治療。

危害


● 本病不影響健康。

預后


● 本病不需要特殊治療,一般預后好。

預防


● 本病是一種常染色體隱性遺傳病,其發病的分子機制不明,目前尚無有效的預防措施。

參考文獻


● [1] 吳孟超,李夢東。實用肝病學。北京:人民衛生出版社,2011.