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克霉唑
克霉唑
克霉唑（Clotrimazole）抑菌作用可能是通過與真菌細胞漿膜磷脂結合，影響細胞膜通透性。本品對錶皮癬菌、毛髮癬菌、麴菌、著色真菌、隱球菌屬和念珠菌屬均有較好的抗菌作用，對申克氏孢子絲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌屬、組織漿胞菌屬等也有一定抗菌活性，對麴黴、某些暗色孢科、毛黴菌屬等作用較差，對陰道滴蟲和某些革蘭陽性菌亦有效。
● 通用名：克霉唑
● 別名：三苯甲咪唑、抗真菌1號
● 商品名：正美汀、凱妮汀、奧青、奇特生、諾亞塗膜
● 英文名稱：Clotrimazole
● 克霉唑是咪唑類抗真菌藥物。其具有抑制敏感真菌麥角甾醇的生物合成的作用。
● 克霉唑可用於治療念珠菌性外陰陰道炎（外陰陰道假絲酵母菌病）。
● 克霉唑有多種製劑和規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 克霉唑片劑：50毫克；100毫克；250毫克。
● 克霉唑注射劑：100毫克/10毫升；200毫克/20毫升。
● 克霉唑栓劑：100毫克；200毫克。
● 克霉唑乳劑：2％。
● 克霉唑滴眼液：1％。
● 克霉唑外用凝膠劑：2％。
● 克霉唑口服凝膠劑：20毫克/克。
● 對任一唑類藥物過敏者禁用。
● 妊娠期前3個月絕對禁用口服給葯或局部用藥。
● 克霉唑陰道片：孕婦、哺乳期婦女、月經期間以及18歲以下女性禁用。
● 哺乳期婦女使用時，應暫停哺乳。
● 用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停葯。
● 克霉唑與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用克霉唑前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解克霉唑的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 克霉唑為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 局部用藥在非月經期使用，睡前外陰清潔后，將1枚藥片或葯栓放入陰道后穹窿處。如為每枚含0.15克的栓劑，一日1枚，7日為一療程；如為含0.5克片劑，單次使用。外陰病變較重時，可同時使用1％或3％軟膏塗抹外陰。
● 克霉唑葯膜陰道給葯。使用前洗凈外陰，將手洗凈擦乾，從包裝的二層彩紙中取出葯膜1片或2片，將其對摺或揉成軟的小團，用食指或中指（戴指套）推入陰道深處。一次1～2片，每晚1次，連續7日為一療程。
● 因本品吸收不規則，且毒性較大，當前已極少用於內服。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 克霉唑罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 出現幻覺。
● 排尿困難。
● 局部嚴重紅腫燒灼感。
● 克霉唑藥品應該避光保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 克霉唑不良反應主要包括
● 用藥時有輕度外陰陰道燒灼感，一般不需處理。個別患者對本品過敏。
● 口服后可引起胃腸障礙、肝轉氨酶上升、排尿困難，白細胞減少，偶可出現精神抑鬱、幻覺及定向障礙。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 與多潘立酮、西沙比利有嚴重的相互作用。增加QT間期延長和心律失常的危險性。
● 妊娠期、哺乳期婦女均應該慎用本品。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 克霉唑是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 克霉唑需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.