緊脈

● 英文名稱：Tight pulse

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—切診

● 常見病證：實寒證、食積證

● 緊脈者，如轉索無常也。（《傷寒論·辨脈法》）

● 脈來繃緊，狀如牽繩轉索的脈象。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 緊脈是一種病理性脈象。

● 脈象是手指感覺脈搏跳動的形象。人體的血脈貫通全身，內連臟腑，外達肌表，運行氣血，周流不休。脈象的變化，與心臟的搏動，心氣的盛衰，脈管的通利，以及各臟腑的機能相關。所以通過脈象能夠診察全身臟腑功能、氣血、陰陽盛衰的狀況。

● 緊脈的脈象綳急彈指，狀如牽繩轉索。緊脈的主要特徵是像繩子、繩索、毛線之類，將它搓得很緊、拉得很緊的時候，體積就會變小，當突然鬆開時，就會很快地轉動，彈性好，緊張度、力度都顯得很高。脈勢緊張有力，堅搏抗指，脈管的緊張度、力度均比弦脈高，其指感比弦脈更加綳急有力，且有旋轉絞動或左右彈指的感覺，但脈體較弦脈柔軟。

● 實寒證：脈沉緊，常伴有的臨床癥狀有：形寒肢冷，面色蒼白，腹痛，小便清長等。

● 食積證：脈緊，常伴有的臨床癥狀有：食少納呆，腹痛拒按，大便溏泄等。

● 寒性凝滯收引，寒凝氣滯，因而常見疼痛，尤其常見痙攣性的絞痛。這是因為寒可以襲擊脈外，也可以襲擊到脈管中，如果脈管受到了寒邪的刺激就會縮小一點，脈道縮小了脈搏就會顯得尖銳一些，摸上去脈體不大，這是管腔在橫徑上縮小了，受寒以後，脈管在縱軸上也會緊縮，但血管的長度是不會變短的，只能是綳得很緊，脈道蜷縮、絀急，管徑縮小而又綳得很緊，所以就會感覺形如牽繩轉索。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.

● [3] 朱文峰。中醫診斷學。北京：中國中醫藥出版社，2017.