福辛普利鈉

福辛普利鈉

福辛普利鈉為強效、長效ACEI類降血壓藥物,較卡托普利強3倍。適用於各種類型的高血壓患者,對心腦腎有保護作用。

有10%-20%的患者使用后,會有乾咳的反應。妊娠及腎動脈狹窄時應慎用。

簡介


● 通用名:福辛普利鈉
● 商品名:雅利
● 英文名稱:Fosinopril Sodium

福辛普利鈉是什麼葯


● 福辛普利鈉是一種血管緊張素轉換酶抑製藥。在臨床上主要用於治療高血壓、心力衰竭。

福辛普利鈉有哪些用途


● 福辛普利鈉主要用於治療高血壓、心力衰竭。

福辛普利鈉有哪些製劑和規格


● 福辛普利鈉在臨床上常用的是片劑。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 福辛普利鈉片劑:5毫克;10毫克;20毫克;40毫克。
● 福辛普利鈉膠囊:10毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用福辛普利鈉

● 對福辛普利鈉過敏的患者禁用。
● 其他血管緊張素轉換酶抑製劑過敏者、妊娠期及哺乳期婦女禁用。
● 主動脈狹窄或輸出道梗阻的患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用福辛普利鈉

● 老年人應謹慎使用。
● 患有外周血管疾病患者謹慎使用。
● 全身動脈粥樣硬化的患者謹慎使用。
● 福辛普利鈉與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用福辛普利鈉前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的,但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解福辛普利鈉的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 福辛普利鈉為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書用藥。
● 用於治療高血壓:成人和大於12歲兒童開始口服10毫克,每日1次。常用維持量10~40毫克,每日1次。如正在服用利尿葯,則應在開始服用福辛普利鈉之前停用利尿葯幾天。如果用於老年患者,或者加用利尿葯,起始劑量應為6.25毫克。
● 用於治療心力衰竭:開始口服10毫克,每日1次。如果患者耐受,且病情又有需要,可加量至10~40毫克。如正在使用利尿葯時第1次給予福辛普利鈉,常易導致嚴重的低血壓,而且在突然停葯時又會引起反跳性肺水腫。

用藥期間注意事項


● 在使用本組藥物之前,所有患者均應檢查腎功能。
● 有膠原血管疾病的患者,或正在接受免疫抑制療法的患者,尤其患者還存在腎功能不全時,應定期進行白細胞計數檢査。
● 既往曾患腎病或正在使用高劑量本組藥物的患者,應定期檢查尿蛋白。
● 心力衰竭患者和很可能存在水、鹽耗竭的患者(如同時接受利尿葯或透析的患者),在開始使用本組藥物時就可能出現癥狀性低血壓。因此,應在嚴密監護下開始治療,使用小劑量,並使患者處於斜卧位,把藥物的不良反應降到最低程度。

如果我漏服藥物怎麼辦

● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的,如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

什麼情況下需要立即就醫

● 心悸、心動過速。
● 嚴重代謝、內分泌或電解質紊亂。

福辛普利鈉應該如何保存

● 福辛普利鈉藥品應該在遮光、密封、陰涼(不超過20℃)乾燥處保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

福辛普利鈉可能有哪些不良反應


● 福辛普利鈉不良反應主要包括:
● 胃腸功能障礙。
● 頭痛、頭暈。
● 疲勞。
● 心悸、心動過速。
● 低血壓。
● 血管性神經水腫。
● 偶有報道用ACE抑制治療的病人發生胰腺炎。
● 咳嗽、上呼吸道癥狀、噁心或嘔吐、皮疹或瘙癢、骨骼肌疼痛或感覺異常、疲勞和味覺障礙。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與福辛普利鈉相互作用


● 有些藥物可能與福辛普利鈉相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與福辛普利鈉一起使用前請諮詢醫生。
● 合用利尿葯、其他降壓藥(包括乙醇)或者血壓較低,均可能導致血壓過低。
● 同時給予留鉀利尿葯或補鉀,或者合用可致血鉀升高的藥物如環孢素、吲哚美辛,會導致高鉀血症。心力衰竭患者在開始使用本組藥物之前,應停用保鉀利尿葯,更應停止補鉀。
● 福辛普利鈉藥物對腎的不良反應,可能會被損害腎功能的藥物加重。
● 在患者接受排鉀利尿葯時,並不排斥補鉀,不過應監測血鉀濃度。
● 非甾體類抗炎鎮痛葯尤其吲哚美辛可通過抑制腎前列腺素合成而引起水、鈉瀦留,與福辛普利鈉同用時可使福辛普利鈉的降壓作用減弱。
● 與其他降壓藥同用時降壓作用加強,其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β受體拮抗藥呈小於相加的作用。
● 抗酸葯可影響福辛普利鈉的吸收。
● 與鋰同用時,可能增加血清鉀濃度。

妊娠期和哺乳期能否用福辛普利鈉


● 妊娠期及哺乳期婦女禁用。

如何合理使用福辛普利鈉


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 福辛普利鈉是處方葯,必須由醫生根據病情開處方使用。自行用藥可能會增加不合理使用藥物的風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯及嚴重藥物不良反應。
● 福辛普利鈉需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學. 17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.