手酸

● 1.使用過度：如長期打字、彈鋼琴等而造成手酸，源於手部關節的神經長時間處於緊繃狀態，得不到休息而產生的暫時性手酸。

● 2.運動過猛：如打羽毛球、乒乓球所造成的手酸，可能是乳酸堆積、肌肉痙攣、肌纖維損傷或其他因素所致。

● 3.疾病：如神經根型頸椎病、肩-手綜合征、低鈣血症、開放性手外傷等。

● 1.體格檢查

● 視診：手部有無外傷、腫脹、疼痛，肩部是否腫脹疼痛，有無骨骼畸形等。上肢是否呈下垂位，活動範圍大小情況。

● 2.實驗室檢查

● 血鈣檢測：是低鈣血症重要的診斷依據。血清總鈣的正常參考值：2.12～2.74mmol/L（8.5～11.0mg/dl）。

● 3.影像學檢查

● X線片：能直接反映骨折、骨質增生和移位等病理改變，又能間接反映椎間盤蛻變的程度，是診斷頸椎病及手部骨折等最基本的檢查。

● 4.其他檢查

● 肌電圖檢查可提示神經根性的損害，有助於神經根型頸椎病的診斷。

● 1.神經根型頸椎病

● 具有典型的根性癥狀，且範圍與頸脊神經所支配的區域一致，表現為頭、頸、肩、臂、手的疼麻。可伴頭頸部僵硬、活動受限、肩臂及手部酸沉無力等癥狀。

● 2.肩-手綜合征

● 腦卒中後偏癱患者常見的併發症，第一階段可見在上肢受傷或疾病之後，肩部發生燒灼性不適感，繼之手和手指出現腫脹、疼痛。有時僅有手的癥狀而肩部並無改變，上肢多呈下垂位，隨病情發展肩運動範圍漸減小、屈指受限疼痛、手及手指被動運動疼痛。第二階段肩關節無痛性固定，手和手指腫脹減輕，指痛加劇，手指運動進一步受限。手和手指皮膚變光滑，顯示神經營養不良。第三階段時，病程一般在1年以上，患者上肢功能喪失，肩、手強硬畸形。皮膚萎縮變薄。肩、手無疼痛。

● 3.低鈣血症

● 輕時出現手指、腳趾及口周的感覺異常。可見四肢發麻、刺痛感，手足抽動，甚至手足搐搦。嚴重時全身骨骼及平滑肌痙攣，喘息發作、腹痛，甚至出現呼吸暫停。常有竇性心動過速、心律不齊、精神異常、骨痛、骨折、骨骼畸形等。

● 4.開放性手外傷

● 有手部外傷史，主要表現為傷口處出血，合併骨骼和神經損傷時可表現為患肢功能障礙。X線片、患肢功能檢查可確診。

● 手酸是指手的酸脹不適感。分兩種，一種是暫時性的，另一種是持續性的。