腦脊液氯化物
腦脊液氯化物
腦脊液（cerebrospinal fluid，CSF）是由側腦室脈絡叢產生，充滿各腦室、蛛網膜下隙和脊髓中央管內的無色透明液體。具有供給腦、脊髓營養物質和排出代謝產物；調節顱內壓力的變化等作用。腦脊液（cerebrospinal fluid，CSF）是由側腦室脈絡叢產生，充滿各腦室、蛛網膜下隙和脊髓中央管內的無色透明液體。具有供給腦、脊髓營養物質和排出代謝產物；調節顱內壓力的變化等作用。腦脊液氯化物含量與血氯濃度、腦脊液蛋白質濃度等有關。
● 標本類型：腦脊液
● 所屬項目：腦脊液生化檢查
● 相關疾病：
● 升高：腎炎、尿毒症、心力衰竭、病毒性腦膜炎或腦炎等
● 降低：化膿性、結核性、隱球菌性腦膜炎等
● 原因不明的劇烈頭痛、昏迷、抽搐、癱瘓，疑為腦炎或腦膜炎者。
● 有腦膜刺激征者。
● 中樞神經系統疾病椎管內給葯治療、麻醉和椎管造影患者。
● 採集方法：腰椎穿刺。
● 了解腰椎穿刺的目的，放鬆心情。排空大小便，在床上靜卧15～30分鐘。
● 擺正體位，去枕側卧，背齊床沿，屈頸抱膝，使脊柱盡量前屈，增加腰椎間隙寬度以利於進針。
● 去枕平卧4～6小時，24小時內勿下床活動，卧床期間不可抬高頭部，但可適當轉動身體。
● 遵醫囑靜滴葡萄糖注射液或生理鹽水等。
● 保持穿刺部位的紗布乾燥，觀察有無滲液、滲血，24小時內不宜淋浴。
● 標本應立即送檢，不超過1小時。
● 成人：120～130mmol/L；兒童：111～123mmol/L
● （數據來源：萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.）
● 常見於腎炎、尿毒症、心力衰竭、腦炎、脫水等。
● 神經系統疾病，細菌或真菌感染，如化膿性、結核性和隱球菌性腦膜炎。
● 其他，嘔吐、脫水、腎上腺皮質功能減退症等。
病毒性腦膜炎、乙型腦膜炎腦脊液氯化物般正常。正常腦脊液氯化物含量比血漿高，因為腦脊液要維持與血液滲透平衡。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而變化。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果，全面綜合分析判斷。
● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京：人民衛生出版社,2013.
● [2] 萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.
● [3] 潘祥林，王鴻利。實用診斷學。第2版。北京：人民衛生出版社,2017.
● [4] 王偉，楊明山。神經科急症醫學。北京：人民衛生出版社,2014.