切口疝

定義：切口疝是發生於腹壁手術切口處的疝，是手術切口深層裂開或未癒合所致，內臟將腹壁鼓出，形成包塊，是腹壁疝的一種。流行病學：臨床上較常見，占腹外疝的第三位（僅次於腹股溝疝和股疝），腹部切口一期癒合者，發病率通常在1%以下，如切口發生感染，發病率可達10%，傷口裂開者可高達30%。多見於老年患者，最常發生切口疝的是經腹直肌切口。病因：切口感染是切口疝的主要病因。主要癥狀：疝內容物未膨出時無明顯陽性體征，偶有脹痛，可在原手術切口周圍觸及腹壁薄弱點，按壓薄弱點，增加腹壓，可有衝擊感。疝內容物膨出時可見體表腫塊，嵌頓時腫物不能完全還納。治療方法：有再次手術禁忌症著可使用疝氣帶對症治療，癥狀明顯者可採用手術治療：包括傳統的疝修補及無張力疝修補。預后：疝補片的使用大大降低了疝複發的可能，預后良好。僅有極少數患者有補片的排異反應，需二次手術取出。危害及主要併發症：會造成腹脹及消化不良等，引起消化系統功能障礙，較大疝可影響日常的生活、工作。可引起急性腸梗阻等併發症，如發生嵌頓、絞窄，有疝內容物壞死風險，威脅病人的生命安全。