環狀肉芽腫
環狀肉芽腫
環狀肉芽腫是一種少見的良性有自限性的皮膚病。多發生於兒童和青年,男女發病比例為1:2。環狀肉芽腫多見於雙手或足部,但有時也會擴散到手臂、頸部和軀幹部。皮損是一個或數個隆起的堅韌結節,呈環形或弧形,可逐漸向周圍擴展,直徑0.5~5.0厘米,頂部扁平,呈淡紅或蒼白色或是正常皮色。結節可以融合成斑塊,既不破潰,也不引起其他癥狀,可經年累月地存在,也可在多年以後自然消退,消退時不留痕迹。本病的治療方法有藥物治療和物理治療。環狀肉芽腫是一種良性病變,對身體健康的危害並不大,但是出現在頸部、手部等暴露部位時,會影響患者的自身形象,長此以往還會引起嚴重的心理副作用。約半數患者的皮損可在數周至數年內自行消退。但是,本病的複發率較高,部分患者的皮損可持續存在數十年。
● 皮膚性病科
● 本病的病因不明,可能與外傷、蟲咬、感染、紫外線、藥物、內分泌和遺傳等因素有關。
● 環狀肉芽腫多見於雙手或足部,但有時也會擴散到手臂、頸部和軀幹部。
● 皮損是一個或數個隆起的堅韌結節,呈環形或弧形,可逐漸向周圍擴展,直徑0.5~5.0厘米,頂部扁平,呈淡紅或蒼白色或是正常皮色。
● 結節可以融合成斑塊,既不潰破,也不引起其他癥狀,可經年累月地存在,也可在多年以後自然消退,消退時不留痕迹。
● 一般情況下,主要通過體格檢查、組織病理學檢查等來確診。
● 體格檢查
● ● 主要是觀察皮損的特點,判斷其是否具有環狀肉芽腫的特徵,有利於初步診斷。
● 組織病理學檢查
● ● 從皮膚上取下適量的皮損組織進行病理學檢查,觀察其發生的病理改變,有利於醫生確診。
● 主要通過臨床表現和組織病理學檢查來確診。
● 皮損特點:隆起的環形或弧形結節,直徑0.5~5.0厘米,頂部扁平,呈淡紅或蒼白色或是正常皮色。
● 組織病理學檢查:膠原纖維和彈性纖維局灶變性,黏蛋白沉積,真皮淺、中層血管周圍和間質的淋巴細胞浸潤。
● 類脂質漸進性壞死、結節病、體癬、扁平苔蘚、持久性隆起性紅斑等與環狀肉芽腫“長相”類似,不容易區分。如果你發現身上有“貌似”環狀肉芽腫的皮損,千萬不要自行診斷和用藥,醫院專科就診,規範治療。
● 本病的治療方法有藥物治療和物理治療。
● 可以外用糖皮質激素、咪喹莫特、他克莫司、吡美莫司等,也可以皮損內注射糖皮質激素或干擾素,均可以縮小皮損。
● 癥狀嚴重時,可以使用煙醯胺、異維A酸、羥氯喹、氨苯碸、環孢素、阿維A酯、依那西普等藥物。
● 包括液氮冷凍治療、二氧化碳激光治療、光動力治療等。
● 環狀肉芽腫是一種良性病變,對身體健康的危害並不大,但是出現在頸部、手部等暴露部位時,會影響患者的自身形象,長此以往還會引起嚴重的心理副作用。
● 約半數患者的皮損可在數周至數年內自行消退。但是,本病的複發率較高,部分患者的皮損可持續存在數十年。
● 避免日光暴晒。
● 夏天時可以在皮膚上塗抹一些驅蚊藥物,以免被昆蟲叮咬。
● 患有結核病、糖尿病等疾病時,積極治療。