膽總管梗阻

膽總管梗阻

膽總管梗阻是指各種原因導致的膽總管的阻塞。膽總管梗阻常因膽總管結石、良惡性腫瘤、手術等因素引起。膽總管梗阻表現有腹痛、皮膚及眼鞏膜發黃、發熱、寒戰等。膽總管梗阻主要依靠非手術治療和手術治療。膽總管梗阻治療不及時,可能會引起梗阻性黃疸等併發症。膽總管梗阻經積極治療后,預后較好。

就診科室


● 消化內科、普通外科、肝膽外科

病因


● 常因膽總管結石、良惡性腫瘤、手術等因素所引起。

癥狀


● 膽總管梗阻主要表現為:
● 腹痛。
● 皮膚、眼鞏膜發黃。
● 發熱、寒戰。

檢查


● 懷疑患有膽總管梗阻時,需要做實驗室檢查、影像學檢查等幫助診斷和治療。

實驗室檢查

● 全血細胞、尿液、電解質、血肌酐、凝血功能檢測及肝功能檢查等,可初步診斷,指導進一步檢查。

影像學檢查

● 通過B超、X線、CT、MRI等檢查,幫助診斷疾病。

診斷


● 醫生診斷膽總管梗阻,主要依據臨床癥狀、實驗室檢查、影像學檢查等幫助確診。
● 臨床癥狀:表現有腹痛、皮膚鞏膜發黃、發熱、寒戰等。
● 實驗室檢查:可出現白細胞增多、凝血酶原時間延長、總膽紅素、血清鹼性磷酸酶升高、部分轉氨酶升高等。
● 影像學檢查:檢查可見膽總管梗阻,可見膽汁淤積。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現腹痛、皮膚及眼鞏膜發黃等癥狀,容易與膽總管梗阻混淆的疾病有複發性膽管炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、生化檢查、影像學檢查等排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 膽總管梗阻目前主要依靠非手術治療和手術治療。

非手術治療

● 用解痙、止痛、抗感染藥物進行治療。

手術治療

● 必要時可行手術治療。

危害


● 治療不及時,可能會引起梗阻性黃疸、梗阻性膽管炎等併發症。

預后


● 經積極治療后,預后較好。

預防


● 多吃維生素含量豐富的蔬菜水果,避免吃辛辣刺激的食物,如辣椒、生薑等。
● 適當運動,增強身體抵抗力,如快走、打太極等。
● 積極治療原發性疾病,如腫瘤、膽總管結石等。