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硝酸甘油

兒科用藥

簡介


● 通用名:硝酸甘油
● 商品名:京益
● 英文名稱:Nitroglycerin

硝酸甘油是什麼葯


● 硝酸甘油是一種抗心絞痛葯,常適用於治療或預防心絞痛、心力衰竭和心肌梗死等。

硝酸甘油在兒科有哪些用途


● 常適用於治療或預防心絞痛、心力衰竭和心肌梗死。外科手術中誘導低血壓和控制高血壓。

硝酸甘油兒科常用製劑和規格


● 藥物的製劑和規格不同,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。硝酸甘油兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑:0.5mg;0.6mg。
● 舌下含片:0.6mg。
● 注射液:1ml:1mg;1ml:2mg;1ml:5mg;1ml: 10mg。
● 貼片:供24小時使用25mg。
● 氣霧劑:15g(含硝酸甘油0.1g,每瓶200撳,每撳含硝酸甘油0.5mg。)
● 硝酸甘油噴霧劑:200噴,每噴0.4mg。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用硝酸甘油

● 對硝酸甘油或其他硝酸鹽類過敏的患者禁用。
● 低血壓的患者禁用。
● 青光眼的患者禁用。
● 梗阻性心肌病的患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用硝酸甘油

● 腦出血或頭顱外傷的患者慎用。
● 嚴重貧血的患者慎用。
● 嚴重腎功能損害的患者慎用。
● 硝酸甘油與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用硝酸甘油前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解硝酸甘油的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

硝酸甘油在兒科如何用藥


● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 成人每次口含1片(0.3mg,0.5mg或0.6mg),小兒劑量酌減,每日可用多次。

用藥期間注意事項


● 片劑用於舌下含服,不可吞服。
● 舌下含服用於緩解心絞痛急性發作,如用過3片尚未能緩解,應即就診。
● 大量或長期使用后需要停葯時,應逐漸遞減用量,以防撤葯時心絞痛反跳。
● 靜脈滴注硝酸甘油注射液使用前必須稀釋,用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液,並徹底混合,不得直接用作靜脈注射,不能和其他藥物混合。
● 持續用藥可出現耐藥性,此時可逐漸加大劑量,並採用間斷用藥。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要立即就醫

● 暈厥。
● 面頰、頸部潮紅。
● 皮疹。

硝酸甘油如何保存

● 硝酸甘油藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

硝酸甘油可能有哪些不良反應


● 眩暈、頭暈、暈厥、面頰和頸部潮紅。
● 嚴重時可出現持續的頭痛、噁心、嘔吐、心動過速、煩躁。
● 少見皮疹、視物模糊,口乾。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與硝酸甘油相互作用


● 有些藥物可能與硝酸甘油相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與硝酸甘油一起使用前請諮詢醫生。
● 與其他擬交感胺類葯如去氧腎上腺素、麻黃鹼或腎上腺素同用時可能降低抗心絞痛的效應。
● 與乙醯膽鹼、組胺或去甲腎上腺素同用時,療效可減弱。
● 中度或過量飲酒時,可導致血壓過低。
● 與三環類抗抑鬱葯同用時,可加劇抗抑鬱葯的低血壓和抗膽鹼效應。
● 禁止與磷酸二酯酶-5抑製劑(如西地那非)合用,兩者合用可顯著增強硝酸鹽的血管舒張作用,從而發生顯著低血壓。
● 與降壓藥或擴張血管葯同用時可使硝酸甘油的直立性降壓作用增強。

如何合理使用硝酸甘油


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 硝酸甘油是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 硝酸甘油需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

參考文獻


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