輸卵管妊娠破裂
輸卵管妊娠破裂
輸卵管妊娠破裂是婦產科常見急腹症。常發生於妊娠6周左右。輸卵管炎症是輸卵管妊娠破裂的主要病因。輸卵管妊娠史或手術史、輸卵管發育不良或功能異常、輔助生殖技術、避孕失敗及其他因素也可引起。主要表現為停經史，腹痛、陰道流血、暈厥與休克。需手術治療。破裂發生大量出血嚴重時威脅患者生命。經治療後會導致患者生育功能下降，下次異位妊娠的可能性也提高。
● 婦產科
● 輸卵管炎症是輸卵管妊娠破裂的主要病因。輸卵管妊娠史或手術史、輸卵管發育不良或功能異常、輔助生殖技術、避孕失敗及子其他因素也可引起。
● 輸卵管炎症
● ● 炎症造成輸卵管粘連、扭曲、官腔狹窄、蠕動減慢、纖毛功能受損，導致受精卵在輸卵管內運行受阻著床。
● 輸卵管妊娠史或手術史
● ● 輸卵管妊娠史或手術史，會導致再次發生宮外孕的概率增加。
● 輸卵管發育不良或功能異常
● ● 輸卵管過長、肌層發育差等均可能引起輸卵管妊娠。
● 輔助生殖技術
● ● 輔助生殖技術可引起輸卵管妊娠發生率增加。
● 避孕失敗
● ● 宮內節育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗，發生異位妊娠的機會較大。
● 其他因素
● ● 子宮肌瘤、卵巢囊腫壓迫輸卵管，影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運行受阻。輸卵管子宮內異症可增加輸卵管妊娠可能性。
● 主要表現為停經史，腹痛、陰道流血、暈厥與休克。
● 停經史
● ● 多發生在妊娠6周。少數無停經史，把不規則陰道出血誤認為月經，或月經過期幾天不認為是停經。
● 腹痛
● ● 突發一側下腹部撕裂樣疼痛，伴有噁心、嘔吐、肛門墜脹感。有部分出現肩胛部放射性疼痛或胸部疼痛。
● 陰道流血
● ● 常表現不規則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點滴狀，一般不超過月經量，少數陰道出血較多，似月經量。
● 暈厥與休克
● ● 表現為頭暈眼花、極度虛弱、意識模糊、意識喪失。
● 根據者的病史、臨床表現可初診，並結合輔助檢查以確診。
● 一般情況：腹腔出血多時表現為面色蒼白、脈搏快而細弱、心率增加、血壓下降。
● 腹部檢查下腹明顯壓痛及反跳痛。有些患者可觸及明顯腹部包塊。
● 婦科檢查可發現宮頸舉痛明顯，子宮漂浮感。可觸及腫塊，觸痛明顯。
● 超聲檢查宮內未見孕囊，宮旁發現包塊，見卵黃囊、胚芽及原始胎心搏動，可確診。
● 尿或血hCG檢查對早期診斷至關重要。
● 一種簡單可靠地診斷方法，診斷腹腔內出血的患者。
● 醫生根據患者的病史、婦科檢查，並結合輔助檢查以確診。
● 主要表現為停經史，腹痛、陰道流血、暈厥與休克。
● 一般情況：腹腔出血多時表現為面色蒼白、脈搏快而細弱、心率增加、血壓下降。
● 婦科檢查可發現宮頸舉痛明顯，子宮漂浮感。可觸及腫塊，觸痛明顯。
● 超聲檢查、尿或血hCG檢查、陰道后穹窿穿刺可協助診斷。
● 輸卵管妊娠破裂與流產、急性輸卵管炎、急性闌尾炎、黃體破裂及卵巢囊腫扭轉鑒別，不要自行診斷和用藥，以免病情加重，應該及時到醫院就診，醫生可以通過相關檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 輸卵管妊娠破裂可行手術治療。
● 對側輸卵管正常者行輸卵管切除更合適。
● 通常選擇腹腔鏡手術。
● 重症患者，積極輸血、糾正休克。
● 輸卵管妊娠破裂發生大量出血嚴重時威脅患者生命。經治療後會導致患者生育功能下降，下次發生異位妊娠的可能性也提高。
● 積極搶救及手術治療，可將患者及時治癒。經治療後會導致患者生育功能下降，下次異位妊娠的可能性也提高。
● 養成好的生活方式、衛生習慣，加強自我保健，防止輸卵管炎症發生。
● 及時治療下生殖道感染。及時足療程治療急性盆腔炎。
● 選擇有效避孕措施。避免因意外妊娠引起的人流手術。
● 出現停經史及時去醫院就診，排除宮外孕。
基本信息
- 中文名
- 輸卵管妊娠破裂
- 含義
- 形成輸卵管妊娠破裂
- 癥狀
- 一）腹痛（二）閉經等
- 自我檢查
- 停經、腹痛等
- 多見於
- 輸卵管峽部妊娠
- 發病多在
- 妊娠6周左右