絞痛

絞痛

絞痛,內臟劇烈疼痛,像有東西在擰。

簡介


● 英文名稱:Gripping Pain
● 學科來源:中醫藥學—診斷學—問診
● 常見病症:氣閉證、石阻證

古籍摘選


● 直中厥陰,肝氣厥逆,脅下及腹中絞痛,下利,手足厥冷,指爪皆青。(《醫醇賸義·中寒》)

名詞解釋


● 痛如刀割,發病急驟的表現。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 絞痛是指疼痛如刀割的癥狀。

疼痛性質

● 疼痛是臨床上常見的一種自覺癥狀。疼痛有虛實之分,實性疼痛多因感受外邪、氣滯血瘀、痰濁凝滯,或食積、蟲積、結石等阻滯臟腑經脈,氣血運行不暢所致,即所謂“不通則痛”;虛性疼痛多因陽氣虧虛,精血不足,臟腑經脈失養所致,即所謂“不榮則痛”。

癥狀表現

● 痛勢劇烈,發病急驟,如刀絞割。多發部位為心胸部、上腹部、胃脘部。

主病

● 氣閉證:心胸絞痛,常伴有的臨床癥狀有冷汗淋漓,面色蒼白,口唇青紫,四肢厥冷,或二便閉塞,呼吸氣粗,脈沉弦有力等。
● 石阻證:內臟絞痛,常伴有的臨床癥狀有冷汗淋漓,面色蒼白,或伴有厭食油膩,黃疸,或伴有小便淋漓澀痛,尿路排出結石,結石排出后痛勢緩解。

病因病機

● 絞痛,多因有形實邪阻閉氣機,或寒邪凝滯氣機所致。如心脈痹阻所引起的“真心痛”,結石阻滯膽管所引起的上腹痛,結石阻滯尿路所引起的疼痛,寒邪犯胃所引起的胃脘痛等,皆具有絞痛的特點。
● 陰寒凝滯心脈,痹阻不通,發為絞痛,以痛勢劇烈,突然發作,得溫痛減為特點。
● 寒邪凝滯胃腑,絡脈收引,氣機郁滯,故胃脘疼痛,寒為陰邪,得陽始化,得冷更凝泣不行,故疼痛遇冷加劇,得溫則減。
● 臍外側及下腹部突然劇烈絞痛,向大腿內側及陰部放射,尿血者,多系尿路結石所致;上腹部絞痛,伴有黃疸者,多系膽結石。

現代醫學範疇

● 現代醫學的冠心病心絞痛,腎結石,膽結石,急腹症等引起的疼痛,多具有絞痛的特徵。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京:中國中醫藥出版社,2016.
● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海:上海科學技術出版社,1984.