月經期偏頭痛
月經期偏頭痛
月經期偏頭痛是指與月經有關的、暫時性發作的偏頭痛，常於月經來潮前或來潮時出現，可分為單純性月經無先兆偏頭痛和月經相關性無先兆偏頭痛。多見於40歲之前的中年婦女，出現高峰為15～19歲青春期女性，隨年齡增長發作頻率逐漸減少。常因雌激素、孕激素水平降低，激素前列腺釋放和神經遞質的變化所致。臨床表現為發作性、單側或雙側，或左右交替的頭痛，可伴有噁心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。治療方法主要採取藥物治療。注意月經期引起頭痛的誘發因素及緩解因素，盡量避免，輔以藥物對症治療，預后較好。疼痛劇烈影響患者學習、工作和生活。
● 神經內科
● 月經期偏頭痛常與下列因素有關：
● 生活不規律
● 精神壓力過大
● 過度疲勞
● 頭痛發作發生於月經來潮前兩天至最後一天之間，常伴有噁心、嘔吐等，且畏光、畏聲，每次發作持續4～72小時。
● 目前尚缺乏月經期偏頭痛特異性診斷手段，輔助檢查的目的是為了排除繼發性頭痛或了解合併的其他疾病。
● 實驗室檢查
● ● 用於排除顱內或系統性感染疾病等引起的頭痛，如血常規、電解質、紅細胞沉降率、超敏C反應蛋白及腦脊液檢查。
● 其他輔助檢查
● ● 腦電圖、腦血流圖、頭顱CT或磁共振成像（MRI），必要時行腦血管造影檢查，均具有重要的鑒別診斷意義。
● 醫生根據偏頭痛癥狀、發生時間、排除其他引起頭痛的病因診斷本病。
● 月經期偏頭痛常發生在月經期前後。
● 偏頭痛呈反覆發作性、單側或雙側性、中重度、搏動樣頭痛，一般持續4～72小時，可伴有噁心、嘔吐、畏光、畏聲。
● 行相關檢查除外其他疾病。
● 本病需要與緊張性頭痛、頸源性頭痛、三叉神經痛、顱內動脈瘤等疾病進行鑒別。
● 醫生通過詢問病史、輔助檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。
● 如出現劇烈月經期間頭痛，應及時就醫。
● 麥角胺製劑：緩解頭痛。
● 止吐劑、鎮靜劑：對症治療。
● 疼痛劇烈影響患者學習、工作和生活。
● 教育患者加強生活方式的管理，疾病發作時規範治療，癥狀可明顯緩解，發作頻率可明顯減少。
● 注意生活規律，避免過度疲勞、壓力過大。
● 積極鍛煉身體，增強體質。
● 遵醫囑用藥，規範治療。