死精症
死精症
死精症是指精子的活率減低，死亡精子的比率超過40%。死精症在男性不育的原因中佔1.3%。死精症最常見的病因有生殖道炎症，精索靜脈曲張，隱睾，生精功能障礙等。死精症沒有明顯的臨床表現，僅表現為男性不育，部分有原發病的癥狀。死精症的治療以藥物治療和手術治療為主的綜合療法。死精症經過及時規範的治療后，可獲得生育。死精症可導致男性不育，影響夫妻關係。
● 泌尿外科/外科、男科
● 任何原因引起精子的生長發育不良，均可能導致死亡精子數目增多。
● 引起死精子症的常見疾病有生殖系統炎症，精索靜脈曲張，隱睾，腮腺炎併發睾丸炎等。
● 睾丸局部溫度過高，全身營養狀況欠佳，維生素A、E缺乏，抽煙，酗酒等也可以導致死亡精子數目增加。
● 男性不育，行精液質量分析即可發現死精症。
● 常規生育前男性檢查也可發現死精症。
● 確診死精症需要進行體格檢查、實驗室檢查。影像學檢查有助於明確病因。
● 有明確病因者，可有原發疾病特有的體征。
● 連續三次以上精液質量分析均顯示精子活率低於60%，或者死精子佔比高於40%。
● 精漿生化檢查，顯示果糖減少。
● 精液支原體培養，可呈陽性。
● 超聲、CT檢查等，可以發現是否有精索靜脈曲張、隱睾等，明確病因。
● 醫生根據病史、臨床表現和實驗室檢查及影像學檢查診斷本病。
● 患流行性腮腺炎合併睾丸炎病史，隱睾手術病史等。
● 婚後長期不育。
● 體格檢查：
● ● 精索靜脈曲張，陰囊內可見增粗、迂曲、擴張的精索靜脈。
● 隱睾：患側陰囊空虛，於腹股溝處可觸及隱睾。
● ● 部分患者可發現雙側睾丸體積變小，質地變軟等。
● 連續三次以上精液質量分析均顯示精子活率低於60%，或者死精子佔比高於40%。
● 精漿生化檢查，顯示果糖減少。
● 精液支原體培養，可呈陽性。
● 精索靜脈曲張時，精索靜脈增粗，並可見明顯的血液反流，睾丸體積變小。
● 隱睾者可見睾丸位於腹股溝區。
● 診斷高位隱睾。
● 本病需要與因精液標本採集不當診斷的“死精症”進行鑒別。
● 死精症的治療，是以藥物治療和手術治療為主的綜合治療。
● 精索靜脈高位結紮術。
● 睾丸下降固定術。
● 抗生素治療泌尿生殖系統慢性感染。
● 中醫中藥治療。
● 適用於經過積極治療后精子活率難以恢復正常者。
● 死精症可導致男性不育，影響夫妻感情。
● 死精症經過治療后，可獲得生育。
● 積極治療導致死精症的疾病或消除其他病因。
● 戒煙戒酒。
● 鍛煉身體。
● 禁忌桑拿，高溫蒸浴，熱水泡澡等。
● 多吃富含維生素C，維生素E，鋅等微量元素的綠色蔬菜。
● 避免接觸有毒、有害物質及射線。
基本信息
- 中文名
- 死精症
- 外文名
- necrospermia
- 別名
- 精子活力低下症
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 精子存活率低；精子大頭畸形；死精子過多；精子異常
- 併發症
- 本病可導致男性不育症。
- 就診科室
- 男科
- 原因
- 先天發育異常，長期營養不良，抽煙，酗酒等所致
- 疫苗預防
- 是