分枝桿菌感染
分枝桿菌感染
分枝桿菌由結核分枝桿菌複合群和非結核性分枝桿菌組成，目前已知的分枝桿菌種類已達到90種，其中包括致病菌，機會致病菌和非致病性分枝桿菌三類。在分枝桿菌屬當中，最重要的種類當屬結核分枝桿菌，它是結核的病原菌。
1． 貫徹抗結核化學藥物治療（以下簡稱化療）的“十字方針”：
（1）早期：應儘可能早發現和早治療。
（2）聯合：聯合應用多種抗結核病藥物，提高殺菌力，防止產生耐藥性。
（3）適量：劑量適當，減少不良反應和細菌耐藥性的產生。
（4）規則：按照化療方案，按時、規範服藥。
（5）全程：必須教育患者堅持完成全療程治療。
2． 化療方案的制訂與調整用藥的基本原則：
（1）按照患者不同的病變類型選用國際和國內推薦的標準化療方案。
（2）對獲得性耐葯患者的化療方案中，至少包含有2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物。
（3）切忌中途單一換藥或加藥，亦不可隨意延長或縮短療程。掌握好停葯或換藥的原則。
（4）治療過程中偶爾出現一過性耐葯，無須改變正在執行的化療方案。
3. 痰結核菌陽性的肺結核病患者是治療的主要對象，痰菌陰性但病灶活動者亦應予以治療。
1． 一般分為強化治療階段（強化期）和鞏固治療階段（鞏固期），標準短程化療（療程6～9個月）方案中強化階段以3～4種藥物聯合應用8～12周，鞏固階段以2～3種藥物聯合應用。
2． 用藥方式：（1）全程每日用藥；（2）強化期每日用藥，鞏固期間歇用藥；（3）全程間歇用藥。
4． 治療慢性傳染性肺結核、耐多葯結核病的療程：強化期至少3個月，鞏固期至少18個月。
