咽鼓管炎
咽鼓管炎
咽鼓管又叫耳咽管，它是連接中耳腔與咽部的一條管道，咽鼓管炎是指鼻咽部和鼓室之間的咽鼓管發生器質性或機械性狹窄，致使空氣被鼓室吸收而出現滲出液積存或瘢痕粘連的狀態。引起咽鼓管炎的因素主要有炎症、機械性阻塞、變態反應或氣壓改變等。本病癥狀有耳鳴、耳內堵塞感、聽力下降等。咽鼓管炎的治療主要是解決病因，控制感染。咽鼓管炎可引起中耳積液、化膿性中耳炎，嚴重時還會引起咽鼓管永久性阻塞及傳導性耳聾。咽鼓管炎經過治療可使炎症消退，一般無後遺症。
● 耳鼻咽喉科
● 引起咽鼓管炎的因素主要有以下幾種：
● 炎症
● ● 咽鼓管炎是指管道內黏膜由於感染，最常見的為上呼吸道炎症如鼻炎等而引起的充血水腫造成的管腔堵塞，從而導致中耳腔內的氣體吸收，形成負壓，影響中耳腔的正常生理功能，引起其他疾病發生。
● 機械性堵塞
● ● 如兒童腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤、淋巴組織增生、鼻咽部和鼻腔長時間的填塞等也可引起咽鼓管炎。
● 其他
● ● 變態反應或氣壓因素如飛行、潛水的急速升降可導致咽鼓管的損傷，也可引發咽鼓管炎。
● 患者患有咽鼓管炎一般會有以下表現：
● 聽力減退
● 耳內疼痛
● 耳鳴、耳悶
● 確診咽鼓管炎一般需要以下檢查：
● 聽力測定
● ● 純音測聽和聲導抗檢查，了解是否有聽力損失，耳聾的性質和程度等。
● 耳鏡檢查檢查
● ● 了解鼓膜是否充血、是否穿孔、穿孔大小和部位，是否有分泌物，分泌物的量和顏色等。
● 其他檢查
● ● 如久治不愈或反覆出現耳鳴、耳悶，則需進行鼻咽鏡檢查，排除鼻咽部腫物的可能。
● 醫生診斷咽鼓管炎主要依據臨床表現及輔助檢查。
● 主要癥狀有聽力減退，耳鳴，耳內疼痛，及耳部悶塞感，在哈欠、打噴嚏或換鼻涕時，因咽鼓管暫時開放，癥狀有片刻好轉。
● 聽力測定
● ● 純音測聽和聲導抗檢查，了解是否有聽力損失，耳聾的性質和程度等。
● 耳鏡檢查檢查
● ● 了解鼓膜是否充血、是否穿孔、穿孔大小和部位，是否有分泌物，分泌物的量和顏色等。
● 一些疾病與咽鼓管炎的表現相似。出現癥狀后應及時就診，由醫生根據臨床表現和組織病理學檢查進行診斷。咽鼓管炎主要應與以下疾病相鑒別：
● 分泌性中耳炎
● ● 在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。耳痛不明顯。而咽鼓管炎的臨床表現主要是出現聽力下降，耳朵疼痛等癥狀。通過耳內鏡檢查以及電測聽聲阻抗的檢查，可以進行鑒別診斷。
● 咽鼓管異常開放
● ● 本病可引起出現自聲增強、耳鳴、耳脹滿感等臨床癥狀。根據臨床特點以及病理學檢查可與咽鼓管進行區分。
● 咽鼓管炎的治療原則是：解除病因，控制感染。
● 卧床休息，多喝水，吃稀軟食物，禁煙酒，不吃辛辣和過於油膩食物，保持排便通暢。
● 必要時使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢菌素等，或糖皮質激素製劑噴鼻或減充血劑滴鼻，消除黏膜水腫，時刻保持鼻腔及咽鼓管通暢。
● 如出現鼓室積液持續不愈，可酌情行鼓膜置管治療。
● 超短波療法
● 紅外線療法
● 咽鼓管炎引起的臨床癥狀嚴重影響患者的日常工作和生活。
● 咽鼓管炎可因咽鼓管通氣不良導致中耳積液。
● 咽鼓管炎感染若涉及中耳，還可引起化膿性中耳炎。
● 炎症消退後，可因纖維化粘連造成咽鼓管永久性阻塞，但這種情況比較少見。
● 咽鼓管炎嚴重時還可引起傳導性耳聾。
● 咽鼓管炎經過治療炎症消退後，一般無後遺症，但也可因纖維化粘連造成咽鼓管永久性阻塞。
● 預防咽鼓管炎首先要預防感冒，如果有鼻炎或者鼻咽炎，腺樣體肥大及鼻咽部佔位等疾病應該積極治療。
● 多飲水，注意休息，多吃瓜果蔬菜補充維生素，禁忌辛辣煎炒，清淡飲食。
● 注意平時加強鍛煉，增強體質。保持充足睡眠與休息，忌煙酒。
基本信息
- 中文名
- 咽鼓管炎
- 外文名
- salpingitis
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 中耳炎癥狀：耳流膿、耳聾、耳鳴等
- 併發症
- 中耳炎
- 就診科室
- 五官科
- 顯狀部位
- 咽鼓管
- 原因
- 上呼吸道炎症、機械性堵塞、變態反應、氣壓損傷、飛行潛水的急速升降等
- 別名
- tubotympanic catarrh