赤痢

● 《諸病源候論•痢病諸候》：“熱乘於血，則流滲入腸，與痢相雜下，故為赤痢。”《千金要方·熱痢第七》說“冷則白，熱則赤”，均明確指出便下色赤與熱有關。

● 赤痢多見於濕熱痢與疫毒痢，一般均可見腹痛，里急后重，便下純血，肛門灼熱，口渴，尿赤等症。

● 1.濕熱痢

● 證候：腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數。治法：清腸化濕，調氣和血。代表方：芍藥湯加減。常用藥：芍藥、當歸、甘草行血和營，以治膿血；木香、檳榔、大黃行氣導滯，以除后重；黃芩、黃連清熱燥濕解毒；少佐肉桂辛溫通結；加用金銀花可增強清熱解毒之效。

● 2.疫毒痢

● 證候：腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數。治法：清熱解毒，涼血除積。代表方：白頭翁湯合芍藥湯加減。前方以清熱涼血解毒為主，後方能增強清熱解毒之功，並有調氣和血導滯作用，合用對疫毒壅盛、壯熱口渴、腹痛里急后重特重、下痢鮮紫膿血者有相得益彰之效。常用藥：白頭翁、黃連、黃柏、秦皮清熱化濕，涼血解毒，加金銀花、地榆、牡丹皮增強清熱涼血；芍藥、甘草調營和血，木香、檳榔調氣導滯。

● 痢疾患者，須適當禁食，待病情穩定后，予清淡飲食為宜，忌食油膩葷腥之品。