外耳道狹窄
外耳道狹窄
徠外耳道狹窄包括先天性外耳道狹窄和後天性外耳道狹窄，是一種耳鼻咽喉科疾病。先天性外耳道狹窄多見於男性。先天性外耳道狹窄是因胚胎期第1和第2鰓弓之間的第1鰓溝發育障礙所致；後天性外耳道狹窄是由於各種原因導致外耳道瘢痕組織增生、攣縮所致。先天性外耳道狹窄表現為耳廓畸形，外耳道無孔或僅有一個小窩；後天性外耳道狹窄表現為聽力下降，或伴耳鳴、耳痛、耳流膿。外耳道狹窄的主要治療方法為手術治療，伴感染的患者可使用抗生素治療。雙側外耳道狹窄可影響聽力。先天性雙側性狹窄對小兒語言學習有不良影響，可導致語言發育遲緩、吐字不清。外耳道狹窄經積極治療后，一般預后良好；先天性雙側狹窄患者可因耳聾而影響患兒學習語言能力。
● 耳鼻咽喉科或五官科
● 先天性外耳道狹窄是因胚胎期第1和第2鰓弓之間的第1鰓溝發育障礙所致；
● 後天性外耳道狹窄是由於各種原因導致外耳道瘢痕組織增生、攣縮所致，如：
● 耳部手術
● 耳部受到外傷
● 耳部骨折異位
● 耳道炎症
● 外耳道狹窄分為先天性外耳道狹窄和後天性外耳道狹窄，癥狀分別如下。
● 先天性外耳道狹窄
● ● 耳廓畸形。
● ● 外耳道無孔或僅有一個小窩。
● 後天性外耳道狹窄
● ● 聽力下降。
● ● 耳鳴。
● ● 耳痛。
● ● 耳流膿。
● ● 外耳道有瘢痕組長增生。
● 確診外耳道狹窄主要依靠耳部檢查、聽力學檢查、顳骨CT掃描。
● 耳部檢查
● ● 查看外耳道外觀、有無外耳道炎、外傷、是否合併中耳畸形等。
● 聽力學檢查
● ● 有助於了解傳導性聽力是否正常。
● 顳骨CT掃描
● ● 可以清楚地顯示耳道內情況，外耳道骨壁是否有斷裂或移位或骨質增生，是否合併中耳炎。
● 醫生診斷外耳道狹窄，主要依據病史、典型癥狀及耳部檢查、聽力學檢查、顳骨CT掃描等進行診斷。具體診斷依據如下：
● 病史
● ● 後天性外耳道狹窄往往有耳部手術、耳部受到外傷、耳部骨折異位、耳道炎症等病史。
● 典型癥狀
● ● 先天性外耳道狹窄的癥狀有耳廓畸形，外耳道無孔或僅有一個小窩，常合併中耳畸形；後天性外耳道狹窄的癥狀有聽力下降，或伴耳鳴、耳痛、耳流膿，外耳道有瘢痕組織增生。
● 耳部檢查
● ● 外耳道某一段或全外耳道狹窄。
● 聽力學檢查
● ● 後天性外耳道狹窄純音聽力圖示傳導性聽力損失或正常。
● 顳骨CT掃描
● ● 可顯示狹窄或閉鎖的位置、範圍、外耳道骨壁有無斷裂或移位或骨質增生，是否合併中耳炎等。
● 一些其他疾病也可能會出現聽力下降等癥狀，容易與外耳道狹窄混淆，這些疾病有眶上神經痛等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過耳部檢查、聽力學檢查、顳骨CT掃描排除其他疾病，做出診斷。
● 對於外耳道狹窄，主要依靠手術治療，伴感染的患者可使用抗生素治療。
● 手術治療
● ● 根據具體狹窄情況選用外耳道成形或外耳道鼓室成形或內耳開窗術。
● 抗生素治療
● ● 伴感染者可用抗生素控制感染，手術前後應用抗生素預防感染。
● 外耳道狹窄會合併或繼發併發症，如額竇鄰近器官感染、顱內外感染。
● 如果未能及時治療或治療不當，可轉變為慢性炎症。
● 外耳道狹窄經積極治療后，一般預后良好；先天性雙側狹窄患者可因耳聾而影響患兒學習語言能力。
● 應戒除挖耳的不良習慣。挖耳易損傷皮膚引起感染。
● 要防止污水入耳。在洗頭、游泳之前可以用特製的橡皮塞或乾淨的棉球堵塞外耳道。
● 積極治療耳道炎或損傷。
● 先天性外耳道狹窄及閉鎖與遺傳或胚胎病有關。因此，孕婦要加強保健措施，定期產檢。
基本信息
- 中文名
- 外耳道狹窄