光線性唇炎
光線性唇炎
光線性唇炎是一種光過敏性唇部炎症。為日光照射后引起唇黏膜過敏而致病。光線性唇炎表現為:急性患者多見唇部急性腫脹、充血,繼而糜爛,表面蓋以黃棕色血痂,痂下有分泌物聚集;慢性患者早期以脫屑為主,厚薄不等,鱗屑易撕去,不留潰瘍面,也無分泌物,鱗屑脫落後不久又形成新的鱗屑,如此遷延日久,致使唇部組織增厚、變硬,失去正常彈性,口唇表面出現皺摺和皸裂。光線性唇炎主要通過藥物、手術等改善癥狀。光線性唇炎常因唇部皮損導致進食、說話時出現不適,病情遷延可發展為光線性白斑病,甚至可能進一步惡化癌變。光線性唇炎經及時有效的治療后,多數患者可改善癥狀。
● 皮膚性病科
● 為日光照射后引起唇黏膜過敏所致。
● 光線性唇炎臨床分兩型,具體表現如下:
● 多見唇部急性腫脹、充血,繼而糜爛,表面蓋以黃棕色血痂,痂下有分泌物聚集,繼發感染後有膿性分泌物,並可形成淺表潰瘍。
● 輕者僅於進食或說話時有不適感,重者灼熱和刺痛,妨礙進食和說話。
● 一般全身癥狀較輕,反覆不愈可過渡成慢性。
● 早期以脫屑為主,厚薄不等,鱗屑易撕去,不留潰瘍面,也無分泌物,鱗屑脫落後不久又形成新的鱗屑,如此遷延日久,致使唇部組織增厚、變硬,失去正常彈性,口唇表面出現皺摺和皸裂。
● 患者自覺口唇乾燥、發緊。長期不愈的患者,下唇黏膜失去正常紅色,呈半透明象牙色,表面有光澤。
● 進一步發展可見表面粗糙,角化過度,並出現數處大小不等、形態不一的浸潤性乳白色斑塊。
● 確診光線性唇炎主要依靠組織病理學檢查等幫助確診。
● 取皮膚組織樣本活檢,可了解皮膚病理變化情況及性質。
● 醫生診斷光線性唇炎,主要依據臨床癥狀、組織病理學檢查幫助確診。
● 癥狀:急性患者多見唇部急性腫脹、充血,繼而糜爛,表面蓋以黃棕色血痂,痂下有分泌物聚集;慢性患者早期以脫屑為主,厚薄不等,鱗屑易撕去,不留潰瘍面,也無分泌物,鱗屑脫落後不久又形成新的鱗屑,如此遷延日久,致使唇部組織增厚、變硬,失去正常彈性,口唇表面出現皺摺和皸裂。
● 組織病理學檢查:表皮角化過度,角化不全,棘層肥厚,真皮結締組織嗜鹼性變性,炎症細胞浸潤以淋巴細胞和組織細胞為主,還有少數漿細胞和多核巨細胞。真皮血管明顯擴張。白斑損害的病理除上述改變外,棘細胞增生更為明顯,並可見到細胞異型性和假性上皮瘤樣增生。
● 一些疾病也可能會出現唇部脫屑、腫脹、潰瘍、糜爛等癥狀,容易與光線性唇炎混淆,這些疾病有其他類型唇炎,如腺性唇炎或扁平苔蘚、慢性盤狀紅斑狼瘡等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過癥狀、組織病理學檢查來排除其他疾病,做出診斷。
● 光線性唇炎主要通過藥物、手術等改善癥狀。
● 藥物治療,常用奎寧軟膏或糖皮質類固醇軟膏或霜劑局部應用,可改善癥狀;也可內服氯喹、複合維生素B、對氨苯甲酸片或靜脈注射硫代硫酸鈉等。
● 手術治療或冷凍治療,主要適用於局限性肥厚性病變伴有白斑病改變的患者。
● 日常注意避免日光照射。
● 常因唇部皮損導致進食、說話時出現不適,病前遷延可發展為光線性白斑病,甚至可能進一步惡化癌變。
● 經及時有效的治療后,多數患者可改善癥狀。
● 避免日光長期照射或暴晒。