腸切除吻合術
腸切除吻合術
實行婦科手術時,往往需要處理某些腸道手術,如行腸管代人工陰道術,包括乙狀結腸代陰道術、迴腸代陰道術,需截取一段腸管做人工陰道,然後行腸斷端吻合術。另一常遇到的是卵巢腫瘤,尤其惡性腫瘤腸轉移需截除腫瘤轉移腸段然後行腸吻合術。實行婦科手術時,往往需要處理某些腸道手術,如行腸管代人工陰道術,包括乙狀結腸代陰道術、迴腸代陰道術,需截取一段腸管做人工陰道,然後行腸斷端吻合術。另一常遇到的是卵巢腫瘤,尤其惡性腫瘤腸轉移需截除腫瘤轉移腸段然後行腸吻合術。
● 1.麻醉方式
● 硬膜外麻醉或全麻。
● 2.術前準備
● (1)按一般陰道手術前準備。
● (2)腸道準備。
● (3)必要時行乙狀結腸鋇餐檢查。
● 腸管代人工陰道術需行腸斷端吻合術。卵巢惡性腫瘤腸轉移需截除腫瘤轉移腸段然後行腸吻合術。
● 手術步驟:
● 1.探查腸管。
● 2.檢查欲切腸管。
● 3.結紮腸系膜血管。
● 4.切除腸管。
● 5.腸管吻合。
● 吻合口梗阻,吻合口漏,腸粘連所致腸梗阻。
● 1.一般處理(外陰清潔、飲食管制、抗生素應用等)。
● 2.禁食水、靜脈營養1周,逐漸改為普通飲食。
● 3.腸管代人工陰道者:橡皮引流條者48小時取出。術后10天拔除尿管,拆除陰道口縫線,取出油紗布,每天坐浴2次。