臍尿管瘺

臍尿管瘺

臍尿管瘺是一種先天性小兒外科疾病。多見於男性患兒。本病是由於臍尿管發育畸形所致。臍尿管瘺的主要表現為臍孔部位有尿液流出,口徑小者僅表現臍部皮膚濕潤;口徑大者尿外流量多;臍周皮膚因尿液浸泡刺激常發生濕疹樣改變。臍尿管瘺的主要治療方法是藥物治療及手術治療。臍尿管瘺可以合併或引起多種併發症,如臍部感染、下尿路梗阻、臍周皮膚濕疹。臍尿管瘺及時規範的治療,一般預后較好。

就診科室


● 小兒外科、泌尿外科或外科、小兒泌尿外科

病因


● 臍尿管瘺是由於臍尿管發育畸形所致。

癥狀


● 臍尿管瘺的主要癥狀有:
● 臍孔部位有尿液流出。
● 口徑小者僅表現臍部皮膚濕潤。
● 口徑大者尿外流量多。
● 臍周皮膚因尿液浸泡刺激常發生濕疹樣改變。

檢查


● 確診臍尿管瘺主要依靠膀胱造影、由臍部注入造影劑、靜脈注射靛胭脂。

膀胱造影

● 可顯示膀胱與臍之間是否有管道相同。

由臍部注入造影劑

● 由臍部注入造影劑,查看臍與膀胱是否有通道。

靜脈注射靛胭脂

● 注入靛胭脂后觀察是否有藍色尿液從臍部排出。

診斷


● 醫生診斷臍尿管瘺,主要依據癥狀、膀胱造影、由臍部注入造影劑、靜脈注射靛胭脂等進行診斷。具體診斷依據如下。
● 癥狀:臍孔部位有尿液流出。
● 膀胱造影:檢查顯示膀胱與臍之間有管道相通,造影劑由臍部流出。
● 由臍部注入造影劑:檢查顯示臍與膀胱之間有通道,造影劑進入膀胱。
● 靜脈注射靛胭脂:可查看到有藍色尿液從臍部排出。

鑒別診斷


● 其他疾病也可能會出現食慾下降、嘔吐、體重不增、發熱等癥狀,容易與臍尿管瘺混淆,如新生兒急性闌尾炎、新生兒肺炎等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過癥狀、X線檢查排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 對於臍尿管瘺的治療,主要依靠藥物治療及手術治療。

藥物治療

● 抗生素防治感染。

手術治療

● 通過手術徹底切除臍尿管的整條通道組織,修補膀胱和臍部缺損。

危害


● 臍尿管瘺可以合併或引起多種併發症,如臍部感染、下尿路梗阻、臍周皮膚濕疹。

預后


● 臍尿管瘺經及時規範的治療,一般預后較好。

預防


● 臍尿管瘺尚無較好的預防方法,主要是早發現、早診斷、早治療。