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膦甲酸鈉
兒科用藥
● 通用名：膦甲酸鈉
● 別名：可耐
● 英文名稱：Foscarnet Sodium
● 膦甲酸鈉為非核苷焦磷酸鹽類似物，主要用於治療艾滋病患者的巨細胞病毒（CMV）視網膜炎和免疫受損患者感染的耐阿昔洛韋單純皰疹病毒。
● 主要用於治療艾滋病患者的巨細胞病毒（CMV）視網膜炎和免疫受損患者感染的耐阿昔洛韋單純皰疹病毒。
● 可用於治療AIDS患者CMV腸胃道感染。
● 也可治療爆發性肝炎及慢性肝炎。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。膦甲酸鈉兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：600毫克（250毫升）；1200毫克（500毫升）。
● 對本品過敏者禁用。
● 肝腎功能不全患者、精神障礙者慎用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確定。
● 膦甲酸鈉與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用膦甲酸鈉前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解膦甲酸鈉的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 靜脈給葯，初始劑量每次每千克體重60毫克，每日3次，緩慢滴注，療程2～3周。
● 維持治療用於AIDS和CMV視網膜炎（可與更昔洛韋聯合或交替使用）：每次每千克體重60毫克，1小時滴完，每日1次，或每次每千克體重120毫克，隔日1次。
● 用藥期間，應定期檢査血常規、肝功能和腎功能。
● 本品注射劑不可接觸皮膚和眼，如不慎接觸，立即用清水沖洗。
● 本品可用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液稀釋，但不可與其他藥物混合進行靜脈給葯。
● 本品不可採用靜脈注射方式，滴注時的速度不得超過每分鐘每千克體重1毫克。
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次用藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 膦甲酸鈉罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等，請立即尋求急救處理。
● 膦甲酸鈉藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。膦甲酸鈉可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 靜脈給葯可致注射部位的靜脈炎。
● 可致腎功能受損。
● 貧血常見，粒細胞減少和血小板減少也會發生。
● 可致低鈣血症和其他電解質失衡。
● 驚厥、噁心、嘔吐、腹瀉、乏力、頭痛、疲勞、頭暈、感覺異常和震顫。
● 精神障礙、皮疹、肝功能異常等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與膦甲酸鈉相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與膦甲酸鈉一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與齊多夫定、干擾素有協同抗病毒作用，與更昔洛韋聯合用藥可減低腎毒性，提高療效。
● 與噴他脒合用可導致以上兩種相互作用。
● 不可合用影響血鈣水平的藥物。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 膦甲酸鈉是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 膦甲酸鈉需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.