胎兒畸形
胎兒畸形
胎兒畸形是指胎兒在子宮內發生的結構或染色體異常，導致胎兒某一部分發育異常。胎兒畸形約佔活產兒的3%。我國先天殘疾兒童總數高達80~120萬，占我國出生人口總數的4%~6%。嚴重的畸形可導致胎兒/新生兒死亡或嚴重殘疾。胎兒畸形往往孕婦沒有任何的臨床表現。目前為止，胎兒畸形的發生原因還不明確，但是可能和遺傳因素、生物因素、化學因素、物理因素、環境污染等因素相關。目前為止治療胎兒畸形的方法有限，重要的是盡量避免胎兒畸形的發生，儘早診斷。胎兒畸形可導致大量的兒童患病和長期殘疾，嚴重可造成胎兒、嬰兒的死亡。
● 產科、新生兒科
● 胎兒畸形的發生的原因也是多種多樣的，其中很大一部分胎兒畸形都找不到任何原因，經過流行病學研究，可能與下列因素相關。
● ● 遺傳因素：最常見的疾病有先天愚型21-三體綜合征和18-三體綜合症征。
● ● 生物因素：弓形體、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、水痘、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋體等感染可引起胎兒畸形。
● ● 化學因素：農藥如敵敵畏、敵百蟲、有機氯、有機汞、苯氧酸類除草劑、二溴氯丙烷、敵枯雙等以及鉛、鎘、汞、錳、鋁等重金屬和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯晴等高分子化合物等。抗腫瘤葯、鏈黴素、卡那黴素以及大部分抗結核葯，激素類和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危險。
● ● 物理因素：長時間的電磁輻射可能引起染色體畸變而導致胎兒發生畸形。
● ● 其他因素：如煙、酒、吸毒、其他環境污染等因素。
● 胎兒畸形孕婦可無明顯癥狀，多是通過超聲檢查、超聲心動檢查、胎兒磁共振、胎兒CT檢查、絨毛檢查、羊水以及臍帶血檢查、胎兒鏡檢查、還有染色體和基因檢查等相關檢查發現。但是也有一些胎兒畸形在懷孕期間很難檢查出來，出生后才發現。
● 如懷疑為存在胎兒畸形風險，醫生會根據你的具體情況，選擇以下一些適合你的檢查，當然還有可能做一些其他的檢查，請你一定要積極配合醫生。
● 影像學檢查：B超可發現常見的胎兒結構畸形，簡單易行。也可行胎兒磁共振、胎兒CT檢查，明確診斷。
● 介入檢查：包括絨毛檢查方法、羊水以及臍帶血檢查，主要用於胎兒的染色體檢查。
● 胎兒鏡 直觀觀察胎兒或胚胎情況，甚至可進行宮內治療。
● 一般是通過超聲檢查、超聲心動檢查、胎兒磁共振、胎兒CT檢查、絨毛檢查、羊水以及臍帶血檢查、胎兒鏡檢查、還有染色體和基因檢查。需要有經驗的醫生進行診斷，但是有一些胎兒畸形在懷孕期間很難檢查出來，出生后才發現。
● 胎兒是否合併有胎兒畸形有時很難診斷，隨著醫學技術的發展以及診斷技術的提高，很多胎兒畸形在孕早、中期均可以診斷出來，但是需要有經驗的輔診科室和產科醫生進行診斷。
● 多數非致死性畸形不需要在孕期進行外科干預，如先天性心臟病等，可在出生後進行手術治療
● 部分胎兒畸形可能影響胎兒的宮內安危，需要在孕期進行干預。介入治療包括胎兒鏡治療、射頻消融治療等，在直視情況下對胎兒進行手術治療，然後繼續妊娠。
● 如果發現有胎兒畸形的可能，建議儘早與產科醫生溝通，決定下一步的解決方案。
● 胎兒畸形約佔活產兒的3%。全世界每年大約有500萬出生缺陷嬰兒出生， 85%以上發生在發展中國家。我國先天殘疾兒童總數高達80~120萬，占我國出生人口總數的4%~6%。胎兒畸形可導致大量的兒童患病和長期殘疾，嚴重可造成胎、嬰兒的死亡。
● 部分輕微胎兒畸形經過治療后，生長恢復良好，可不影響生活質量和壽命，如唇齶裂。
● 基因結構異常造成的胎兒畸形多無有效治療方法。
● 懷孕前作好充分準備，孕前婦女要選擇最佳的生育年齡、預防感染、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質、避免接觸高溫環境等，並根據需要增補葉酸、注射疫苗等。禁止近親婚育。可預防大多數缺陷兒的出生。
● 孕期檢查：包括合理營養、謹慎用藥，預防缺陷兒的出生。
● 新生兒篩查：開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性聽力障礙等疾病的篩查診斷和治療，對缺陷兒童及早診斷，選擇最佳的治療時機。
基本信息
- 中文名
- 胎兒畸形
- 外文名
- fetalanomaly
- 病原學
- 母體或環境因素，遺傳因素
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 21-三體綜合征，先天性心臟病，神經管缺陷，唇齶裂，多指/趾，腦積水等
- 就診科室
- 婦產科