慢性閉角型青光眼

慢性閉角型青光眼一般是指原發性慢性閉角型青光眼，是由於周邊虹膜與小梁網由點到面逐步發生粘連所致眼壓緩慢逐步升高。多見於50歲左右的男性。發病機制尚未明確，周邊虹膜與小梁網粘連以點狀開始，逐漸向兩側延伸擴展，房角逐漸被損害，眼壓也逐漸升高。在這樣一個漫長的過程中，患者可以逐漸適應高眼壓的病理狀況，因此可以表現得非常“安靜”而無自覺癥狀。慢性閉角型青光眼的臨床表現與原發性開角型青光眼類似，在早期幾乎沒有癥狀。只有在病變進展到一定程度時，有視物模糊等感覺。到了晚期雙眼視野都縮小時，可有行動不便和夜盲等現象。眼部檢查表現為周邊前房淺，中央前房深度可以正常或接近正常，虹膜膨隆現象不明顯，房角為中等狹窄，多個點狀周邊虹膜前粘連。慢性閉角型青光眼無法根治，只能控制。目前最有效的治療是通過藥物、激光或者手術治療降低眼壓，來終止或延緩視神經損害。同時強調終身定期複查隨訪，及時調整治療方案，最大可能地保持視功能。慢性閉角型青光眼發病具有隱匿性，可導致不可逆的青光眼性視神經病變和視功能損害，嚴重者可致失明。