腰膝酸軟

腰膝酸軟

腰膝酸軟(soreness and weakness of waist and knees)為中醫肝腎虧損的一種癥狀。表現為腰部和膝部的酸軟無力,同時可伴腰痛發涼、手腳涼、四肢無力,頭暈目眩、視物昏花等其他腎虛癥狀。治療宜排除泌尿系統、骨骼及其他器質性疾病,採用中醫辨證調理方法,給予通暢氣血、補益肝腎,滋陰壯陽。腰膝酸軟(soreness and weakness of waist and knees)為中醫肝腎虧損的一種癥狀。表現為腰部和膝部的酸軟無力,同時可伴腰痛發涼、手腳涼、四肢無力,頭暈目眩、視物昏花等其他腎虛癥狀。治療宜排除泌尿系統、骨骼及其他器質性疾病,採用中醫辨證調理方法,給予通暢氣血、補益肝腎,滋陰壯陽。

病因


● 經絡不通和肝腎雙虧所致。常見疾病及證候:
● 1.常見疾病
● (1)慢性腎盂腎炎 持續性尿蛋白、低熱、多尿、乏力、綠色尿、尿比重下降、腰酸腰痛等。
● (2)慢性腎炎 慢性腎炎可發生於任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數起病緩慢、隱襲。臨床表現呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現,可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重、遷延,漸進性發展為慢性腎衰竭。
● (3)腰椎間盤突出症 主要表現為腰痛,下肢放射痛,椎間盤壓迫馬尾神經,可出現大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見腰椎腫瘤。
● (4)骨質疏鬆症,軟骨損傷。
● (5)腎臟腫瘤、多囊腎等。
● 2.中醫證候
● (1)腎陰虛 多夢、耳鳴、煩熱、口乾舌燥、頭暈、腰膝酸軟等。
● (2)腎陽虛 四肢發冷、畏寒、眩暈、陽虛體質、腰膝酸軟等。
● (3)腦鳴 耳鳴、眩暈、腰膝酸軟等。
● (4)心腎不交 煩熱、健忘、耳鳴、老年性眩暈、失眠、心悸、眩暈、腰膝酸軟等。
● (5)女性月經量少 尿頻、心悸伴乏力、面色蒼白、腰膝酸軟等。

檢查


● 血、尿常規檢查、X線檢查等,排除腎臟、骨骼的器質性疾病。

鑒別診斷


● 1.腎陽虛
● 腰膝酸軟,四肢無力,頭暈目眩、視物昏花。最常見的腎陽虛癥狀是腰痛而且發涼以及手腳涼、伴有尿頻。
● 2.腎陰虛
● 腰酸腿軟、口乾、煩躁、手心發熱、盜汗等,都屬於腎陰虛癥狀。
● 3.軟骨損傷
● 長期伏案工作者可發生腰酸背痛癥狀,可能是軟骨損傷的前兆。是長期高強度工作致關節的過度使用引發的非硬傷的疼痛、僵硬等不適感。

治療原則


● 排除泌尿系統、骨骼及其他器質性疾病,中醫辨證調理,給予通暢氣血、補益肝腎,補腎益精、滋陰壯陽。可酌情選用金匱腎氣丸、補腎丸、六味地黃丸等方加減。