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異丙托溴銨
藥物
異丙托溴銨，①用於緩解慢性阻塞性肺病（COPD）引起的支氣管痙攣、喘息癥狀。②防治哮喘、尤適用於因用β受體激動葯產生肌肉震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者。
● 通用名：異丙托溴銨
● 別名：異丙阿托品、溴化異丙阿托品
● 商品名：愛全樂、愛喘樂
● 英文名稱：Ipratropium Bromide
● 異丙托溴銨是M受體拮抗藥。
● 異丙托溴銨用於慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。可與吸入性β受體激動劑合用於治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
● 異丙托溴銨在臨床上主要使用氣霧劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 異丙托溴銨氣霧劑：每噴20微克或40微克，每瓶200噴。
● 對異丙托溴銨或阿托品或其衍生物過敏的患者禁用。
● 幽門梗阻的患者應禁止使用異丙托溴銨。
● 閉角型青光眼患者慎用。
● 前列腺增生患者慎用。
● 膀胱頸部梗阻者慎用。
● 小於12歲兒童根據病情輕重謹慎給葯。
● 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳。
● 異丙托溴銨與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用異丙托溴銨前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥品說明書或者諮詢醫生，了解異丙托溴銨的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 異丙托溴銨為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人：溶液霧化吸入，一次50～125微克，經霧化器給葯。
● 兒童：溶液霧化吸入，小於12歲，根據病情輕重給葯；氣霧吸入，6歲以上，一次20～40微克，每日數次；6歲以下，一次20～40微克，一日總劑量不超過240微克。
● 吸入后對呼吸道的作用可持續5～6小時。
● 當有牆式給氧裝置時，宜以每分鐘6～8升的流速給予。
● 如果在吸入該葯時，呼吸困難突然加重（陣發性支氣管痙攣），則應立即停止治療，就醫。
● 藥物是有不良反應的。通常異丙托溴銨的不良反應不大，可以堅持用藥。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 心悸。
● 嚴重胃腸道反應。
● 視物模糊。
● 呼吸困難突然加重（陣發性支氣管痙攣）。
● 異丙托溴銨藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。氣霧劑：30℃以下保存；溶液：30℃以下保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 異丙托溴銨不良反應主要包括：
● 噁心、嘔吐等。
● 頭痛、頭暈。
● 心悸。
● 視覺模糊。
● 口乾、口苦。
● 皮疹。
● 咳嗽、吸入時刺激。
● 尿瀦留。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與異丙托溴銨相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與異丙托溴銨一起使用前請諮詢醫生。
● 使用β-腎上腺素能興奮劑或黃嘌呤類製劑（如茶鹼）可加強本品作用。
● 同時使用其他抗膽鹼能類藥物，如含哌侖西平製劑，則異丙托溴銨定量氣霧劑的治療效果和不良反應均會更加顯著。
● 根據美國食品藥品監督管理局（FDA）頒布的標準，異丙托溴銨屬於妊娠期安全等級B：在動物繁殖研究中（並未進行孕婦的對照研究），未見到藥物對胎兒的不良影響。或在動物繁殖性研究中發現藥物有副作用，但這些副作用並未在設對照的、妊娠首3個月的婦女中得到證實。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，使用前請諮詢醫生；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳並諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開具，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 異丙托溴銨是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 異丙托溴銨需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免病情反覆或再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 異丙托溴銨
- 外文名
- Ipratropium Bromide
- 別名
- 溴異丙托品、溴化異丙阿托品、異丙阿托品
- 分子式
- C20H30BrNO3
- 分子量
- 412
- 藥品類別
- 基本藥物
- 藥劑類型
- 氣霧劑
- 適應症
- 用於緩解慢性阻塞性肺病（COPD）引起的支氣管痙攣、喘息癥狀
- 不良反應
- 常見口乾、頭痛、鼻黏膜乾燥、咳嗽、震顫。偶見心悸、支氣管痙攣、眼干、眼調節障礙、尿瀦留
- 注意事項
- ①青光眼、前列腺增生患者慎用。②霧化吸入時避免藥物進入眼內。
- 規格
- 14g:8.4mg（每撳 40μg）
- 是否處方葯
- 處方葯
- 藥品禁忌
- 禁用於①對本品及阿托品類藥物過敏者。②幽門梗阻者。