消心痛

功能主治：本品為長效硝酸酯類抗心絞痛葯，作用與硝酸甘油相似，但較持久（能維持4小時以上），口服后30分鐘見效，含服2～3分鐘見效。用於緩解急性心絞痛發作。

不良反應和注意：1.可有頭痛反應，應由小劑量開始，以後逐漸增量，此外尚可見面部潮紅、灼熱感、噁心、眩暈、出汗甚至虛脫等反應。2.偶發生皮疹，甚至剝脫性皮炎。酒精常可增加其不良反應。

規格：片劑：每片2.5mg、5mg、10mg。

其它：1.青光眼者禁用。2.長期應用可發生耐受性；和其他硝酸酯有交叉耐藥性。3.舌下含服見效快、口服用於預防發作。常與心得安合用。其他同硝酸甘油。

硝酸異山梨酯的常用劑型包括口服平片、緩釋片，舌下含片以及靜脈製劑等。口服吸收完全，肝臟的首過消除效應明顯，生物利用度約為20%-25%，平片15-40分鐘起效，作用持續2-6小時；緩釋片約60分鐘起效，作用可持續12小時。舌下含服生物利用度約60%，2-5分鐘起效，15分鐘達最大效應，作用持續1-2小時。硝酸異山梨酯母葯分子的半衰期約1小時，活性弱，主要的藥理學作用源於肝臟的活性代謝產物5-單硝酸異山梨酯，半衰期4-5小時，而另一個代謝產物2-單硝酸異山梨酯幾乎無臨床意義。代謝產物經腎排出，不能經血液透析清除。其靜脈注射、舌下含服和口服的半衰期分別為20分鐘、1小時和4小時。