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- 臨床較常用的開竅劑
- 紫雪散
紫雪丹
臨床較常用的開竅劑
本方用於治療熱病神昏諸證,為臨床較常用的開竅劑。以其色和用命名,言此葯如法製成之後,其色呈紫,狀似霜雪;又言其性大寒,清熱解毒之方,猶如霜雪之性,從而稱之曰“紫雪丹”。
每瓶內裝1.5克
[來源]本方見於《太平惠民和劑局方》卷六,又稱紫雪,紫雪散,源於《千金翼方》的‘紫雪’,為涼開法的常用方之一。
一個多世紀前,創業不久即因藥品所用藥材道地、質量上乘而在杭城內外聲譽鵲起的杭州胡慶余堂國葯號,在按古方試製用於鎮驚開竅的名貴急救藥“局方紫雪丹”時,與其他老葯號所出售的紫雪丹一樣,顏色不夠紫,藥效不理想。胡雪岩召集諸多名醫、藥師共同探討改進方法,眾名醫也面面相覷,無一良策。一位已做了60餘年葯的葉姓老葯工說,他曾聽祖父說過一個絕秘的法子:紫雪丹中有幾味葯藥性太活,遇到銅和鐵就會變質變色,要想制出真正紫色的紫雪丹,非用金鏟銀鍋不可,金鏟銀鍋?那得花多少錢啊!眾人的目光都盯住了老闆胡雪岩。胡雪岩毅然拍板:“為了藥效,不惜工本,立即打制。製成的紫雪丹仍按原價賣!”金鏟銀鍋打造好了,紫雪丹的功效明顯提高。
[組成]本方由石膏、寒水石、磁石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元參、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、硃砂等十六味藥物配製而成。各地配製不同,藥味和藥量各有出入。
[功效]清熱解毒,鎮痙熄風,開竅定驚,。
[主治]溫熱病、熱邪內陷心包,症見高熱煩躁,神昏譫語、抽風痙厥、口渴唇焦,尿赤便閉,及小兒熱盛驚厥。
[方解]本證為溫熱病發展過程中,熱邪熾盛,內陷心包,傷及津液,引動肝風所致,其中熱邪熾盛為首要病因。方中石膏、滑石、寒水石清熱瀉火;羚羊角涼肝熄風;犀角清心涼血解毒;升麻、玄參、炙甘草清熱解毒;朴硝、硝石清熱散結;麝香開竅醒神;木香、丁香、沉香宣通氣機,以助開竅;硃砂、磁石、金箔重鎮安神。
[備註]本品以其色和用命名,言此葯如法製成之後,其色呈紫,狀似霜雪;又言其性大寒,清熱解毒之方,猶如霜雪之性,故而稱之曰“紫雪丹”。
紫雪《蘇恭方》錄自《外台秘要》
【組成】石膏(三斤)、寒水石(三斤)、滑石(三斤) 、磁石(三斤)、水牛角濃縮粉(五兩)、羚羊角屑(五兩)、沉香(五兩) 、青木香(五兩) 、玄參(一斤) 、升麻(一斤) 、炙甘草(八兩) 、丁香(一兩)、芒硝(十斤) 、硝石(四升)、麝香(五分) 、硃砂(三兩) 、黃金(一百兩)。
【功用】清熱開竅,熄風止痙。
【主治】熱邪內陷心包,熱盛動風證。高熱煩躁,神昏譫語,痙厥,斑疹吐衄,口渴引飲,唇焦齒燥,尿赤便秘,舌紅絳苔干黃,脈數有力或弦數,以及小兒熱盛驚厥。
【歌訣】紫雪羚牛朱朴硝,硝磁寒水滑石膏,丁沉木麝升玄草,更用赤金法亦超。
【用法用量】口服:冷開水調下。每次1.5克~3克,每日2次。周歲小兒每次0.3克,每增1歲,遞增0.3克,1日1次,5歲以上小兒遵醫囑,酌情服用.
現代常加減運用於治療乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎的發病後期,重症肺炎,化膿性感染敗血症,小兒麻疹毒陷營血,斑疹傷寒,猩紅熱等有上述癥狀者。
使用本方中病即止,不宜過用。孕婦忌服。還有運動員不能服用,服用後會長生興奮,使興奮劑這一關過不了。忌食辛辣油膩.
1.“乙腦”、“流腦”猩紅熱等急性熱病,見高熱神昏、抽搐痙厥、口渴唇焦等證及小兒高熱驚搐屬熱盛風動者。
2.小兒麻疹,熱毒內盛,疹色紫紅,或透發不暢,見高熱、喘促、昏迷,指紋紫紅者。