滲出性濕疹

滲出性濕疹

滲出性濕疹是濕疹的一種亞型,表現為急性或亞急性起病、有明顯滲出傾向的皮膚炎症反應。各年齡段均可發生,多發生於3~6個月肥胖嬰幼兒面部。滲出性濕疹的病因尚不明確,與遺傳、接觸致敏因素,如食物因素、環境因素、化學因素等有關。皮疹表現為成片米粒大小紅色丘疹,伴有小水皰,常因劇癢搔抓伴有滲液、結痂及鮮紅糜爛面。嚴重者可累及身體其它部位。如有繼發感染可見膿性結痂、分泌物,嚴重者發熱、局部淋巴結腫大。經積極治療可改善癥狀,但容易複發。皮疹及癥狀均影響美觀、影響生活質量,皮膚破損還可導致繼發感染。

就診科室


● 皮膚性病科

病因


● 滲出性濕疹的病因尚不明確,與遺傳、接觸致敏因素,如食物因素、環境因素、化學因素等有關。

癥狀


● 皮疹表現為成片米粒大小紅色丘疹,伴有小水皰,常因劇癢搔抓伴有滲液、結痂及鮮紅糜爛面。嚴重者可累及身體其它部位。如有繼發感染可見膿性結痂、分泌物,嚴重者發熱、局部淋巴結腫大。

檢查


● 確診滲出性濕疹需要進行血常規、血IgE檢查、斑貼試驗、過敏原篩查、組織病理學檢查等。
● 血常規檢查:明確患者外周血嗜酸性白細胞計數有無升高。
● 血IgE檢查、斑貼試驗、過敏原篩查:明確患者有無過敏。

診斷


● 醫生診斷滲出性濕疹主要依據臨床表現和輔助檢查。
● 臨床表現:皮疹為紅斑、成片米粒大小紅色丘疹、丘皰疹、滲出、結痂。可伴瘙癢。
● 輔助檢查:外周血嗜酸性白細胞計數可增多,血IgE或特異性IgE可升高。

鑒別診斷


● 需要與急性濕疹、接觸性皮炎相鑒別。上述疾病都具有紅斑丘疹、丘皰疹、滲出等癥狀,出現這些癥狀應及時就醫。醫生根據病史、臨床表現、體格檢查和輔助檢查排除其他疾病,進行診斷。

怎樣治療滲出性濕疹


● 治療滲出性濕疹多採用系統抗組胺、抗感染藥物,以及局部皮質類固醇激素、抗生素外用藥物治療。

危害


● 皮疹及癥狀均影響美觀、影響生活質量,皮膚破損還可導致繼發感染。

預后


● 經積極治療可改善癥狀,但容易複發。

怎樣預防滲出性濕疹


● 避免用刺激強的肥皂洗臉及洗濕疹處,避免日光刺激,避免衣服過緊或過厚,注意潤膚。
● 遠離致敏物質及生活中的誘發因素,防止疾病加重,減少複發。