類丹毒
類丹毒
類丹毒是由類丹毒桿菌所致的急性皮膚炎症。豬、牛、羊、魚等動物的體表和腸腔有類丹毒桿菌存在，人一般可因皮膚損傷接觸帶菌動物及其製品而感染。類丹毒根據臨床特點可分為局限性、瀰漫型及膿毒血症型。局限型最常見，損害多發生於手部，為紫紅色斑，表面腫脹，不化膿，不易發生水皰，可伴有發熱等全身癥狀。類丹毒需採取早期、足量有效的抗菌藥物治療。若發生膿毒血症型類丹毒可能會引起心肌炎或急性心內膜炎，如治療不及時，可能會致死。類丹毒是一種自限性疾病，在一定時間內可痊癒，多數患者預后良好，但膿毒血症型病死率高。
● 皮膚性病科或感染科
● 類丹毒是由類丹毒桿菌所致的急性皮膚炎症，豬、牛、羊、魚等動物的體表和腸腔有類丹毒桿菌存在，人一般可因皮膚損傷接觸帶菌動物及其製品而感染。以下人群易患類丹毒。
● 獸醫
● 家畜飼養者
● 魚蝦水產經營者
● 屠宰工人
● 炊事員
● 家庭主婦
● 類丹毒根據臨床特點可分為局限性、瀰漫型及膿毒血症型。
● 局限型
● ● 較常見，好發於手部，表現為局部皮膚暗紅腫脹，逐漸形成邊界清楚的紫紅色斑，偶有水皰及壞死，伴有局部灼痛和瘙癢，一般無全身癥狀或僅有低熱。
● 瀰漫型
● ● 少見，皮損形態與局限型相同，呈瀰漫性和全身性，可有伴有發熱和關節酸痛。
● 膿毒血症型
● ● 皮損可泛發全身，為紫紅斑，可出現發熱、寒戰、體重下降、關節痛、咳嗽及頭痛等癥狀。
● 確診類丹毒需要做組織病理學檢查或細菌培養等。
● 檢出致病菌，能夠確診類丹毒。
● 醫生根據病史、癥狀、組織病理學檢查和細菌培養等可以明確診斷類丹毒。
● 患者有手部外傷史，並接觸過豬、牛、羊、魚等動物或其製品。
● 皮損好發於手部，多呈紫紅斑，境界清楚，局部伴有灼痛和瘙癢，也可有發熱、關節痛等全身癥狀。
● 組織病理學檢查或細菌培養：類丹毒桿菌陽性。
● 類丹毒需要和丹毒及蜂窩織炎相區別，若皮膚出現紫紅色斑，伴有瘙癢、疼痛等癥狀，要及時去醫院就診，醫生通過檢查可排除其他疾病。
● 類丹毒應防治結合，接觸豬肉及魚類等水產品時防止刺破及切傷皮膚。本病需要進行早期、足量有效的抗菌藥物治療，皮損處禁用水洗。
● 首選的抗菌藥物素有青霉素及頭孢曲松鈉，也可用環丙沙星、四環素、紅黴素等聯合利福賓士療。
● 瀰漫型或膿毒血症型，除用抗生素外，還可注射免疫血清。
● 瀰漫型類丹毒患者可出現關節酸痛，影響工作和生活。
● 發生膿毒血症型類丹毒可能會引起心肌炎或急性心內膜炎，如治療不及時，可能會致死。
● 多數患者治療效果良好，但膿毒血症型病死率高。
● 接觸豬肉及魚類等水產品時防止刺破及切傷皮膚。
● 做好肉品加工及水產部門的衛生防疫工作，如在工作環境噴灑消毒劑等。
基本信息
- 中文名
- 類丹毒
- 就診科室
- 中醫科
- 顯狀部位
- 全身
- 相關檢查
- 白細胞分類計數(DC)血常規