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頭孢米諾
藥物
頭孢米諾（Cefminox），為頭黴素衍生物，由半合成法製取，其作用性質與第三代頭孢菌素相近，製成品為七水合物。對大腸桿菌、鏈球菌、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、擬桿菌等有抗菌作用。頭黴素類有較強的抗β-內醯胺酶性能。本品尚對細菌壁中肽聚糖生成脂蛋白起妨礙作用。
● 通用名：頭孢米諾
● 商品名：美士靈、Meicelin、立健諾、Melnox、美來泰、漢光諾、華克平
● 英文名稱：Cefminox
● 頭孢米諾是頭黴素衍生物，臨床常用其鈉鹽。通過強力抑制增殖期細菌的細胞壁合成、妨礙細菌細胞壁中肽聚糖生成脂蛋白而發揮殺菌性作用。
● 頭孢米諾適用於治療敏感菌所致的扁桃體、呼吸道、泌尿道、膽道、腹腔、子宮等部位感染。
● 頭孢米諾也可用於治療敗血症。
● 頭孢米諾有一種製劑和兩種規格，臨床常用其鈉鹽。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 頭孢米諾注射劑（粉）：0.5克；1克。
● 對其他頭孢菌素類葯產生過敏者禁用。
● 曾有青霉素過敏休克史禁用。
● 嚴重腎功能不全患者慎用。
● 哺乳期婦女使用時，應暫停哺乳。
● 妊娠期婦女應慎用。
● 新生兒、早產兒用藥的安全性及有效性尚未確定，應慎用。
● 對β-內醯胺類抗生素有過敏史的患者慎用。
● 本人或雙親、弟兄有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質患者慎用。
● 嚴重腎損害患者慎用。
● 經口攝食不足患者或非經口維持營養患者、全身狀態不良患者[有時會出現維生素K缺乏癥狀，故應注意觀察]慎用。
● 老年患者慎用。
● 頭孢米諾與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用頭孢米諾前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解頭孢米諾的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 頭孢米諾為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 靜脈注射或滴註：成人1克，每日2次；兒童每公斤體重20毫克，每日3～4次。用於治療敗血症時，成人一日可用到6克，分3～4次給予。
● 靜脈注射：每1克藥物用20毫升注射用水、5％～10％葡萄糖液或0.9％氯化鈉液溶解。
● 靜脈滴註：每1克藥物溶於100～500毫升葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中，1～2小時輸完。
● 高敏體質者用藥之前必須作皮試。
● 頭孢米諾含有N-甲硫四唑側鏈，使用期間注意防止出血。
● 頭孢米諾給葯期間及給葯后至少1周避免飲酒。
● 頭孢米諾可能會使Jaffe法測定肌酐時出現假性高值，應注意避免。
● 使用頭孢米諾期間，用Benedict試劑、Fehling試劑及Clinitest進行的尿糖檢查有時呈假陽性，應注意。
● 供靜脈注射的頭孢米諾不可用於肌內注射，必須肌內注射時，應使用廠家提供的專門用於肌內注射的注射劑。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 嚴重的胃腸系統反應。
● 嚴重的過敏反應，如蕁麻疹、過敏性休克。
● 頭孢米諾藥品應該在室溫下避光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 頭孢米諾不良反應主要包括
● 胃腸系統反應：食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉等，菌群失常而致維生素缺乏和二重感染等也可能發生。
● 過敏反應：皮疹、蕁麻疹、瘙癢、藥物熱、呼吸困難、間質性腎炎、血管神經性水腫等。
● 長期使用頭孢米諾可能會導致肝臟、腎臟毒性，可能引起血肌酐和BUN上升，少尿，蛋白尿，肝酶升高，血膽紅素升高及黃疸等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與頭孢米諾相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與頭孢米諾一起使用前請諮詢醫生。
● 頭孢米諾與氨基糖苷類抗生素、呋塞米等強利尿劑合用，可能會增加腎毒性。
● 與丙磺舒合用時可延遲頭孢米諾的排泄，升高頭孢米諾的血葯濃度及延長t1/2。
● 頭孢米諾可影響乙醇代謝，使血中乙醛濃度上升，導致雙硫侖樣反應。
● 妊娠期婦女應慎用頭孢米諾，如確需使用，應諮詢醫生。尚未明確頭孢米諾是否可經乳汁分泌，哺乳期婦女若確需使用，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 頭孢米諾是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 頭孢米諾需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.