偏癱步態

● 心腦血管疾病如腦卒中、腦梗死等。

● 1.體格檢查視診：從前面、後面和側面分別觀察患者的姿勢、步態、起步情況、步幅和速度等。下肢外旋或內旋，膝不能屈曲。表現：擺動腿向前邁步時患腿常經外側迴旋向前，故又稱迴旋步或划圈步態。

● 2.實驗室檢查血常規了解血液一般情況，有無感染徵象。血脂了解有無總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低。血糖了解有無空腹血糖、餐后血糖水平增高，是否有糖尿病。血流變學檢查通過觀察血液的粘度、粘彈性、流動、凝集等流變性和紅細胞的變形及聚集、血小板的聚集等指標輔助確診高血壓、冠心病、糖尿病等。

● 3.影像學檢查頭顱CT和MRI檢查有無腦血管病變和腫瘤等。腦血管造影腦血管造影能夠動態了解血管病變特徵。經顱彩色多普勒超聲可直接描記腦底動脈血流的多普勒信號，以獲取腦底動脈的血流動力學參數，來反映腦血管功能狀態。

● 4.其他檢查（1）血壓測量了解有無高血壓。（2）心電圖了解有無心律失常、心肌缺血、梗死等。（3）康複評定肌力、肌張力、平衡功能、日常生活能力評定、布氏分期、心理功能評估等。

● 1.腦卒中

● 腦卒中又稱“中風”“腦血管意外”。是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。腦卒中在中老年人發病率較高，大多伴有偏癱，出現偏癱步態。腦血管造影等檢查有助於診斷。

● 2.腦梗死

● 腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床表現以猝然昏倒、不省人事、偏癱、言語障礙、智力障礙為主要特徵。因此也可以出現偏癱步態，經顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA）等檢查可明確診斷。

● 偏癱步態是由腦部疾病引起的對側偏癱所致。最常見於腦血管病的恢復期和後遺症期。