神昏
神昏
又稱昏憒，病證名。見於《傷寒明理論》。即指神識喪失，對環境刺激缺乏反應的癥狀。輕者稱暈厥或昏厥。中醫文獻還有“昏迷”、“昏蒙”、“昏厥”和“譫昏”等名，均屬神昏的範疇。常因痰濁、熱毒、外傷、氣血逆亂、陰陽衰竭及其他強烈刺激等，使神明失主所致。
現代醫學的急性傳染性和急性感染性疾病，在出現中毒反應過程中常見的神昏，肺性腦病、心腦缺血綜合征、肝性腦病、酸中毒、尿毒症、藥物和食物中毒等出現神昏者，均可參照本證辨證救治。
● 英文名稱：Loss of Consciousness
● 又稱：昏聵
● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科
● 真氣昏亂，神識不清，神昏不知所以然。（《傷寒明理論》）
● 神志模糊，不省人事，甚至昏睡不醒，呼之不應的表現。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 神昏，是指病人神識喪失，對環境刺激缺乏反應的一種病症。神昏輕者稱暈厥或昏厥。“昏迷”、“昏冒”、“昏蒙”、“昏厥”等均屬神昏的範疇。
● 本病主要以神識不清，不省人事，且持續不能蘇醒為主要表現。
● 神昏的主要臨床分型分為閉證、脫證和內閉外脫證三種。
● ● 閉證由於熱毒、痰濁、瘀血等阻塞清竅，導致陰陽逆亂，神明蒙蔽者，以神昏、牙關緊閉、兩手握固、面赤、氣粗等實證為臨床表現。
● ● 脫證由於氣血虧耗，陰陽衰竭，不相維繫，清竅失養，神無所倚而神昏者，以神昏、四肢厥冷、汗出、目合、口開、鼾聲、手撒、遺尿等虛證為特徵。
● ● 內閉外脫證由痰濁壅盛，內蒙清竅，又兼氣血耗散，神不守舍所致，為虛實兼見之證。
●
● 本病多是由邪熱內陷心包，或痰濁、淤血等蒙蔽心竅，或外傷、氣血逆亂及其它強烈刺激造成神明失主而引起。腦為元神之府，各種病變導致神明失守、清竅閉塞都可以發生本病。
● 現代醫學中的急性傳染性和急性感染性疾病、肺性腦病、心腦缺血綜合征、肝性腦病、酸中毒、尿毒症、藥物和食物中毒等，若在疾病過程中出現神昏，均可參照本病進行辨證論治。
● 神昏閉證以開閉通竅為主；神昏脫證則以回陽固脫，救陰斂陽為主要法則。安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等藥物是本病發作時急救的有效藥物。
● 一旦患病需儘快撥打急救電話，將患者儘快送到醫院進行進一步診治。
● 神昏患者應定期翻身按摩，做好日常護理，避免產生褥瘡。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.