流行性甲型腦炎
流行性甲型腦炎
流行性甲型腦炎病因未明，可能為某種病毒，但推測也可能是由鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病。流行性甲型腦炎多發病於年輕人，10～40歲多見。流行性甲型腦炎病因尚不明確，可能是由某種變異病毒感染所致。本病主要有嗜睡、頭暈、乏力、全身肌張力障礙、眩暈、肌肉纖維震顫、意識改變狀態等表現。流行性甲型腦炎主要有一般治療、對症支持治療等治療方法，併發腦水腫、腦疝時應積極對症處理。流行性甲型腦炎如果沒有積極治療，可能會有腦水腫、腦疝、敗血症、褥瘡等併發症，嚴重時可危及生命。
● 感染科
● 流行性甲型腦炎病因尚不明確，可能是由某種變異病毒感染所致，但推測也可能是由鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病。
● 本病主要有嗜睡、頭暈、乏力、全身肌張力障礙、眩暈、肌肉纖維震顫、意識改變狀態等表現。
● 本病缺乏特異性診斷試驗，必須排除其他病毒性腦炎、結核性腦炎等才能診斷。慢性期應與帕金森病等鑒別。
● 血常規白細胞總數輕度增高，分類以中性粒細胞為主。
● 腦脊液細胞數輕度增加，分類以淋巴細胞為主，蛋白輕度增加，氯化物及糖正常。
● 醫生根據臨床表現、血常規及腦脊液檢查等，並且需要排除其他原因導致的中樞神經系統感染。
● 近期有嗜睡、頭暈、乏力、全身肌張力障礙、眩暈、肌肉纖維震顫、意識改變狀態等表現。
● 血常規白細胞總數輕度增高，分類以中性粒細胞為主，腦脊液細胞數輕度增加，分類以淋巴細胞為主，蛋白輕度增加，氯化物及糖正常。
● 本病需要與流行性乙型腦炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎相鑒別。
● 如果近期有嗜睡、頭暈、乏力、全身肌張力障礙、眩暈、肌肉纖維震顫、意識改變狀態等表現，應儘快到醫院就診。
● 醫生通過血常規檢查、免疫熒光學檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。
● 流行性甲型腦炎主要有一般治療、對症支持治療等治療方法，併發腦水腫、腦疝時應積極對症處理。
● 注意保暖，避免受涼。
● 多與患者交流，消除緊張情緒。
● 心理療法、情感療法也很重要。
● 精心護理。
● 需要進入重症監護治療。
● 通過物理療法、語言障礙糾正療法來改善身體功能。
● 營養支持。
● 減輕腦水腫。
● 降低顱高壓。
● 必要時行去骨瓣減壓術改善腦疝引起的癥狀。
● 流行性甲型腦炎如果沒有積極治療，可能會有腦水腫、腦疝、敗血症、褥瘡等併發症，嚴重時可危及生命。
● 病程2～5周，約30%完全恢復，30%留有各種後遺症。目前尚無有效的治療方法，部分病人應用糖皮質激素治療。
● 注意個人衛生。
● 接種甲流疫苗。
● 隔離患者，切斷呼吸道傳播途徑。