小兒肛裂

小兒肛裂

小兒肛裂是一種較為常見的小兒肛周疾病。小兒肛裂多因大便乾燥、排便用力使干硬大便擦傷或撐裂肛管上皮(內皮)形成。小兒肛裂主要表現排便時肛門疼痛和便血。小兒肛裂主要採用藥物治療、手術治療。小兒肛裂不及時治療會引起哨兵痔、肛周膿腫等。小兒肛裂很多見,通過調理排便,加上肛門局部用藥、護理,是可以治癒的。陳舊性肛裂治療難度較大,但仍有可能通過手術治癒。

就診科室


● 兒科、普通外科、小兒肛腸外科

病因


● 小兒肛裂多因大便乾燥、排便用力使干硬大便擦傷或撐裂肛管上皮(內皮)形成。

癥狀


● 小兒肛裂主要癥狀為排便時肛門疼痛和便血;
● 由於糞便通過時使肛裂張大,創面內神經末梢受到刺激而劇烈疼痛發生少量便血,患兒因害怕疼痛而不敢排便,因而糞便乾結,排出困難,使肛裂難以癒合。

檢查


● 確診小兒肛裂主要依靠肛門視診,檢查有無肛裂。

診斷


● 醫生診斷小兒肛裂,主要依據臨床癥狀、體格檢查。
● 患兒經常用力排便,並出現排便時肛門疼痛和便血。
● 肛門視診:患兒較瘦時,能觀察到肛裂。

鑒別診斷


● 其他一些疾病也可能會出現肛門疼痛和便血等癥狀,容易與小兒肛裂混淆,這些疾病有肛周損傷、肛周破裂、肛管結核性潰瘍等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、肛門視診等,進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 小兒肛裂主要採取主要採用藥物治療、手術治療。

藥物治療

● 可使用大便軟化劑、坐浴(溫水或高錳酸鉀水坐浴)、局部鎮痛葯(如2%利多卡因膠漿),可聯合局部用血管擴張劑(如硝酸甘油軟膏)治療。

手術治療

● 慢性肛裂或保守治療無效時,可考慮切除裂隙瘢痕組織,術后保持排便通暢和經常坐浴。

危害


● 小兒肛裂不及時治療會引起哨兵痔、肛周膿腫等。

預后


● 小兒肛裂很多見,通過調理排便,加上肛門局部用藥、護理,是可以治癒的。陳舊性肛裂治療難度較大,但仍有可能通過手術治癒。

預防


● 適當參加體育鍛煉,促進腸蠕動。
● 注意營養,合理飲食。
● 保證充足的睡眠,注意勞逸結合。
● 保持大便通暢,養成定時排便習慣。