子宮縱隔
子宮縱隔
子宮縱隔是子宮畸形中最常見的一種，是不孕症的其中原因之一。多因子宮段副中腎管發育及融合異常所致。很多子宮縱隔畸形的患者並無明顯的臨床癥狀，在做B超檢查或者人流產時發現。子宮縱隔可導致不孕、流產、早產、胎膜早破、前置胎盤、產後異常出血等。無癥狀一般不予處理。影響受孕、早產、反覆流產癥狀的患者需手術治療。輔助生殖技術協助治療不孕。子宮縱隔引起早產、不孕、習慣性流產，嚴重影響患者生活質量和生育能力。經手術治療后妊娠結局明顯改善。
● 婦產科或生殖中心。
● 多因子宮段副中腎管發育及融合異常所致，與遺傳因素有關。
● 很多子宮縱隔畸形的患者並無明顯的臨床癥狀，在做B超檢查或者人流產時發現。子宮縱隔可導致不孕、流產、早產、胎膜早破、前置胎盤、產後異常出血等。
● 不孕。
● ● 子宮縱隔的不孕幾率很高，進行縱隔子宮矯形后恢復妊娠的幾率上升。
● 早產
● 反覆流產
● ● 子宮縱隔對胚胎早期發育、晚期發育有影響，會導致妊娠早、晚期流產。
● 根據者的病史、婦科檢查可初診，並結合輔助檢查以確診。
● 婦科檢查
● ● 婦科檢查可確定有外陰、陰道、宮頸有無異常，子宮大小和形態有無異常。
● 子宮輸卵管造影。
● ● 了解子宮腔形態、大小及輸卵管情況，有無子宮發育不良、畸形、結核及宮腔粘連等病變。
● 超聲檢查
● ● 檢查子宮發育不良的程度及子宮形態。無損傷無痛，安全簡便。無法區分子宮畸形的具體情況。
● 宮腔鏡檢查
● ● 宮腔鏡可以對子宮宮腔內部、宮頸、雙側輸卵管開口情況、宮腔形態進行自接現察。宮腔鏡無法現察子宮外部輪廓，即單獨的宮腔鏡不能確診子宮縱隔，應該配 合其他儀器。
● B超、宮腔鏡檢查
● ● 宮腔鏡、B超的聯合診斷方便、準確、對患者無創傷，準確率能達到95%以上。
● 腹腔鏡、宮腔鏡檢查
● ● 腹腔鏡和宮腔鏡配合檢查。腹腔鏡對子宮外部形態進行觀察，宮腔鏡對宮腔內部形態進行觀察，是明確子宮縱隔的最好辦法。但會對患者造成創傷，費用較高。
● 其他檢查
● ● 必要時行靜脈腎盂造影或鋇劑灌腸檢查，排除泌尿道及消化道畸形。
● 根據者的病史、婦科檢查，並結合輔助檢查以確診。
● 表現為不孕、流產、早產、胎膜早破、前置胎盤、產後異常出血等。
● 婦科檢查可發現有外陰、陰道、宮頸有異常，子宮大小和形態異常。
● 子宮輸卵管造影、超聲檢查、宮腔鏡檢查，超聲結合宮腔鏡檢查，腹腔鏡結合宮腔鏡檢查可明確診斷。
● 必要時行靜脈腎盂造影或鋇劑灌腸檢查，排除泌尿道及消化道畸形。
● 子宮縱隔引起的不孕與需與輸卵管性原因引起的不孕、排卵障礙引起的不孕、不明原因性不孕鑒別，醫生根據患者病情，做出相應的診斷和處理。
● 無癥狀一般不予處理。影響受孕、早產、反覆流產癥狀的患者需手術治療。輔助生殖技術協助治療不孕。
● 手術治療
● ● 現在常用宮腔鏡聯合腹腔鏡監測，不僅可以在手術中避免發生子宮穿孔，還可以幫助鑒別縱隔子宮和雙角子宮。
● 輔助生殖技術
● ● 可以通過輔助生殖技術協助治療不孕。
● 子宮縱隔引起早產、不孕、習慣性流產，嚴重影響患者生活質量和生育能力。
● 經手術治療后妊娠結局明顯改善。
● 參加強孕期保健，規律產檢。孕婦懷孕早期避免接觸放射線、毒物。
● 青春期注意婦科保健及檢查，及時發現子宮縱隔。
基本信息
- 中文名
- 子宮縱隔
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 月經增多，反覆性流產、不育
- 就診科室
- 婦產科
- 顯狀部位
- 腹部
- 是否醫保
- 否
- 原因
- 先天發育中雙副中腎管融合中受阻所致