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旅途精神病

旅途精神病

旅途精神病是旅行者在旅途中常見的一種突發性精神障礙。本病病因和發病機制尚未明確,可能與睡眠不足、過度疲勞、飲食、具有內向或偏執性格等因素有關。主要表現有定向障礙、感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、言語障礙、行為障礙、注意及記憶力障礙等。治療方法主要有一般治療、藥物治療。旅途精神病不僅會影響患者的生活質量,還可能會導致惡性傷人事件的發生。早期、規範的治療,有利於取得滿意治療效果。

就診科室


● 精神心理科

病因


● 旅途精神病與睡眠不足、過度疲勞、飲食、具有內向或偏執性格等因素有關。
● 語言知識缺乏。
● 因坐車的疲勞而引起的活力減低。
● 患者長時間持續無進食或很少進食,患者的體內環境失代償,出現生理指標的異常。
● 病前就有分裂症或癔症性的個性。

癥狀


● 旅途精神病的臨床表現形式多樣,具體表現如下:

定向障礙

● 指對周圍環境、時間、地點、人物和自身狀況(本人姓名、年齡、職業等)判斷或認識錯誤。

感知覺障礙

● 錯覺。
● 幻聽。
● 幻視。
● 幻嗅。
● 幻味。

思維障礙

● 被害妄想:多疑多慮,胡亂推理和判斷。
● 關係妄想:患者感到周圍的一事一物都與自己有關。

情緒障礙

● 緊張。
● 焦慮。
● 恐懼。
● 哭泣。
● 痴笑。
● 抑鬱。

言語障礙

● 言語零亂。
● 理解困難。
● 無法有效地交談。

行為障礙

● 衝動傷人。
● 毀物。
● 跳車。
● 自傷、自殘。

注意及記憶力障礙

● 注意力渙散。
● 記憶力下降。
● 遺忘。

檢查


● 確診旅途精神病主要依靠神經系統檢查等幫助確診。檢查患者有無器質性病變,有利於疾病進行診斷,對治療有重要的指導意義。

診斷


● 醫生診斷旅途精神病,主要依靠病史、臨床表現、神經系統檢查來確診。
● 病史:在旅行途中(鐵路、公路、水路,或空中旅行等),急性起病。
● 出現意識障礙、妄想、幻覺,或行為紊亂等癥狀。
● 神經系統檢查:無器質性病變。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也會出現意識障礙、妄想、幻覺,或行為紊亂等癥狀,容易與旅途精神病混淆,這些疾病有精神分裂症、情感性障礙等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過病史、神經系統檢查來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 旅途精神病治療方法主要有一般治療、藥物治療。

一般治療

● 當出現頭昏、焦慮不安等表現時,應立即向乘務員反應,改善旅途環境,保證充足的睡眠。
● 出現自殺、自殘和傷人行為的患者,必須進行隔離保護,必要時用約束帶保護。
● 必要時就近停止旅行,並去醫院進行治療。

藥物治療

● 也可給予苯二氮卓類藥物,如阿普唑侖、勞拉西泮等緩解頭昏、焦慮癥狀。
● 當患者無衝動或興奮紊亂時,可給抗精神病葯口服,如奧氮平、喹硫平、利培酮等。
● 當患者出現恐怖性幻覺、錯覺、被害妄想或有衝動性行為時,須注射苯二氮卓類針劑或氟哌啶醇針劑來緩解癥狀。

危害


● 旅途精神病不僅會影響患者的生活質量,還可能會導致惡性傷人事件的發生。

預后


● 旅途精神病的早期、規範的治療,可有效緩解癥狀,減少併發症的發生。

預防


● 內向孤僻的人最好與人結伴而行,遇到問題有人商量,共同解決。
● 對旅途提前作好充分準備,要妥善安排好自己的行程,做到勞逸結合,保證充分的休息和營養。
● 要善於與人溝通,這樣在旅途中可得到別人的幫助。
● 若在旅途中出現意識障礙、妄想、幻覺等癥狀時,立即向有關人員反映,及時治療。