皮脂腺癌
皮脂腺癌
本病是來源於皮脂腺細胞的惡性腫瘤。真正發生於皮脂腺者很少見，而發生於瞼板腺的腺癌較多見。皮脂腺癌的發病率占皮膚腫瘤的0.2%～0.7%，也有達4.6%的報道。發病機制尚不清楚。表現為上眼瞼出現黃色小結節或斑塊。可手術切除，切除后複發者，再次手術困難。附近淋巴結轉移者，可考慮放射治療。皮脂腺癌易向其他部位轉移，出現相應癥狀，嚴重者出現死亡。本病轉移至淋巴結或肝、肺、腦、骨等處，一旦發生轉移，預后很差。
● 皮膚性病科
● 本病是來源於皮脂腺細胞的惡性腫瘤。發病機制尚不清楚。
● 本病分成兩種情況：位於眼周的皮脂腺癌和眼部以外的皮脂腺癌，其中前者佔75%。
● 眼周皮脂腺癌：腫瘤來源於眼部的皮脂腺，尤其是瞼板腺，好發生在上眼瞼。皮損開始為黃色小結節或斑塊，易誤診為瞼結膜炎、瞼板腺囊腫、基底細胞癌等。
● 眼外皮脂腺癌：大約佔25%，好發於頭、頸部，常為單個淡紅色結節，直徑1～4cm，甚至更大，有時發生破潰。
● 轉移部位出現相應癥狀。
● 組織病理檢檢查可作為診斷依據。
● 醫生根據典型的臨床表現、組織病理檢查即可確診。
● 眼周皮脂腺癌：腫瘤來源於眼部的皮脂腺，尤其是瞼板腺，好發生在上眼瞼。皮損開始為黃色小結節或斑塊。
● 眼外皮脂腺癌：大約佔25%，好發於頭、頸部，常為單個淡紅色結節，直徑1～4cm，甚至更大，有時發生破潰，本病轉移並導致死亡的發生率和眼周皮脂腺癌相當。
● 通常和上方的表皮相連，呈不規則小葉狀或瀰漫性生長，向深部侵襲性生長，容易穿過淺表橫紋肌，在疏鬆組織內生長和轉移。
● 需要與透明細胞鱗狀細胞癌、透明細胞汗腺癌、氣球樣細胞惡性黑素瘤等疾病鑒別。
● 可通過病史、臨床表現、組織病理檢查、脂質染色、PAS染色、阿新藍染色、黏蛋白胭脂紅染色等區別。
● 手術切除，切除后複發者，再次手術困難。向附近淋巴結轉移者，可考慮放射治療。
● 皮脂腺癌易向其他部位轉移，出現相應癥狀，嚴重者可能死亡。
● 本病可轉移至內臟，還會發生淋巴結轉移或肝、肺、腦、骨等處的遠處轉移。
● 早期治療，可改善癥狀，延長生存期。一旦發生轉移，預后很差，5年生存率為50%。
● 本病病因不明，無有效預防措施。