韌帶斷裂
韌帶斷裂
韌帶斷裂是由於做出超出關節活動範圍的動作，導致相關韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。常見於踝關節、膝關節、掌關節、指關節。癥狀有受傷部位疼痛、腫脹、活動障礙等。韌帶損傷后應及時診斷和治療。傷后應馬上採取制動、局部降溫以延緩和減輕腫脹和出血，同時鎮痛，並及時到醫院就診。主要治療方式有非手術治療和手術治療。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。經正規治療，治療效果較好。
● 運動醫學科、骨科或外科
● 韌帶斷裂的病因主要包括內部和外部兩方面：
● 年齡：青少年期骨骼發育尚未成熟，因此對外力的抵抗防禦能力較弱。在骨的突起部、肌肉肌腱附著都容易發生損傷。關節由骨和周圍的關節囊、韌帶所組成。在韌帶受暴力損傷時，骨和軟骨往往先出現損傷。年齡偏大的人脊柱和關節的柔韌性降低，加之維持穩定的力量下降，因此，運動損傷較多見。
● 性別：肌肉含量女性相對少於男性，所以膝關節的運動損傷發生率女性比男性高。
● 體格、技能：體內脂肪多、體重重的人肌肉發達度減小，身體的靈活性、耐久力相應也較差，更易造成損傷。
● 心理素質：從事衝撞性較強的運動（如足球）時，如果注意力不集中或集中持續時間不長，發生損傷的危險性增加。情緒不穩定、易急躁、急於求成，或在運動中因畏難、恐慌或害羞而猶豫不決的人，容易造成運動損傷。
● 質的因素：有些體育鍛煉者由於不顧自身的條件而選擇不適宜的運動項目，提高損傷發生率。
● 量的因素：運動時間過長、運動量過大、運動頻率過高等極易導致過度訓練，過度訓練是運動損傷的主要原因之一。
● 韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折，受傷部位疼痛、腫脹、活動受限。
● 確診韌帶斷裂主要通過體格檢查和影像學檢查。
● 可判斷關節穩定性，有助於診斷。
● X線檢查可示受傷部位骨折情況。
● 磁共振成像可獲得韌帶的低密度影像。如果影像連續性中斷，則可以判斷韌帶損傷。磁共振成像可明確受傷韌帶具體情況，對韌帶損傷有很高的診斷價值。
● 醫生診斷韌帶斷裂，主要根據病史和體格檢查，結合影像學檢查，一般能作出診斷。
● 有急性受傷的病史。
● 有受傷部位疼痛、腫脹、活動障礙等表現。
● 體格檢查出現關節不穩體征。
● 影像學檢查可示韌帶斷裂。
● 韌帶斷裂需與韌帶挫傷、韌帶扭傷、韌帶拉傷等疾病鑒別。
● 僅通過癥狀表現不易區別，需到醫院就診，請醫生檢查和診斷。
● 醫生主要通過體格檢查和影像學檢查診斷和鑒別診斷。
● 主要治療方式有非手術治療和手術治療，根據病情選用合適的治療方式。
● 關節內無積血，X線檢查顯示關節間隙不大，可做局部封閉、彈性繃帶加壓包紮，早期鍛煉肌肉或用石膏托固定關節3～4周，石膏完全乾后可開始肌肉鍛煉和下地行走。
● 原則上應行手術治療。
● 如韌帶斷裂，可直接縫合；如骨附著處撕脫，可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合於骨膜及軟組織上；如有撕脫骨片，則用鋼絲或螺絲釘固定。
● 術后石膏固定4～6周。
● 積極堅持肌肉鍛煉，以增加關節穩定性。
● 經積極鍛煉后，關節仍不穩定者可行手術修補。
● 受傷部位疼痛、腫脹，給患者造成痛苦。
● 關節活動障礙，影響生活。
● 治療效果取決於受傷程度。
● 受傷程度較輕者，可通過保守治療緩解。
● 病程較長，受傷較重的患者，手術后癥狀有望改善。
● 體育鍛煉要科學，並選擇適合於自身條件的運動項目。
● 在身體狀況不良（慢性疲勞、貧血、感冒、痛經、睡眠不足等）的情況下，對意外事件缺乏敏銳的判斷和快速準確的保護反應，應避免運動。
● 運動時間過長、運動量過大、運動頻率過高等極易導致過度訓練，過度訓練是運動損傷的主要原因之一。運動員應避免過度訓練。
基本信息
- 中文名
- 韌帶斷裂
- 外文名
- Ligament rupture
- 併發症
- 扭傷和骨折
- 原因
- 劇烈活動