覺得

覺得

juéde

1. [feel]∶有某種感覺。

例：一點也不覺得累。

2. [think]∶認為(語氣較不肯定)。tbe6t3q4m7u56nfyhdu65

例：你覺得這個計劃怎麼樣?

1. 感覺到；意識到。

《朱子語類》卷一二一：“每常處事，或思慮之發，覺得發之正者心常安，其不正者心常不安。”

《水滸傳》第六四回：“﹝宋江﹞默然覺得神思恍惚，寢食不安。”

洪深《少奶奶的扇子》第四幕：“金女士：昨天忽然點破了，也覺得還有良心。”

2. 認為。語氣不太肯定。如：我覺得應該跟他商量一下。

人對客觀事物的認識是從感覺開始的，它是最簡單的認識形式。例如當菠蘿作用於人們的感覺器官時，人們 通過視覺可以反映它的顏色；通過味覺可以反映它的酸甜味；通過嗅覺可以反映它的清香氣味，同時，通過觸覺可以反映它的粗糙的凸起。

人類是通過對客觀事物的各種感覺認識到事物的各種屬性。感覺不僅反映客觀事物的個別屬性，而且也反映我們身體各部分的運動和狀態。例如，人們可以感覺到雙手在舉起，額頭na63m4367s感覺到身體的傾斜，以及感覺到腸胃的劇烈收縮等等。

感覺雖然是一種極簡單的心理過程，可是它在我們的生活實踐中具有重要的意義。有了感覺，我們就可以分辨外界各種事物的屬性，因此才能分辨顏色，聲音、軟硬、粗細、重量、溫度、味道、氣味等，有了感覺，我們才能了解自身各部分的位置、運動、姿勢、飢餓、心跳，有了感覺，我們才能進行其它複雜的認識過程。失去感覺，就不能分辨客觀事物的屬性和自身狀態。因此，我們說，感覺是各種複雜的心理過程(如知覺、記憶、思維)的基礎，就這個意義來說，感覺是人關於世界的一切知識的源泉。

感覺器是腦的工具，腦是藉助於感覺器來反映外部世界的。

覺得和感覺一樣都是事物直接作用於感覺器官時，對事物個別屬性的反映。但是人們在口語中更喜歡用覺得，更體現出覺得是一種心理感覺。它通過接觸事物所產生的知覺。客觀事物的個別特性在人腦中引起的反應，如蘋果作用於人們的感官時，通過視覺可以感到它的顏色，通過味覺可以感到它的味道。感覺是最簡單的心理過程，是形成各種複雜心理過程的基礎。

覺得的心理過程也是通過外界條件或者內部機制運動形成的。

第一類感覺是外部感覺，有視覺、聽覺、嗅覺、味覺和膚覺五種。這類感覺的感受器位於身體表面，或接近身體表面的地方。

視覺，人類可以看得到從0.78－0.39微米的波長之間的光線。

聽覺，人類能聽到物體振動所發出的20－2000HZ的聲波。可以分辨出聲音的音調（高低）、音強（大水）和音色（波形的特點），通過音色我們可以分辨出哪是火車的聲音，哪是汽車的聲音，能夠分辨出熟人的說話聲，甚至走路聲。還可以確定聲源的位置、距離和移動。

嗅覺是揮發性物質的分子作用於嗅覺器官的結果。通過嗅覺我人也可以分辨物體。味覺溶於水的物質作用於味覺器官（舌）產生的。

味覺有甜、酸、咸、苦等四種不同的性質。

膚覺也稱觸覺，是具有機械的和溫度的特性物體作用於膚覺器官，引起的感覺。分為痛、溫、冷、觸（壓）四種基本感覺。

第二類感覺是反映機體本身各部分運動或內部器官發生的變化，這類感覺的感覺器位於各有關組織的深處(如肌肉)或內部器官的表面(如胃壁、呼吸道)。這類感覺有運動覺、平衡覺和機體覺。

運動覺反映我們四肢的位置、運動以及肌肉收縮的程度，運動覺的感受器是肌肉、筋腱和關節表面上的感覺神經末梢。

平衡覺反映頭部的位置和身體平衡狀態的感覺。平衡覺的感受器位於內耳的半規管和前庭。

機體覺反映機體內部狀態和各種器官的狀態。它的感受器多半位於內部器官，分佈在食道、胃腸、肺、血管以及其它器官。

感覺功能評定可以測定你的外部感覺靈敏度，也可以了解你的心理敏感度，同樣反應你覺得的自我意識是否強烈。下列為主要物品：

大頭釘若干個（一端尖，一端鈍）

兩支測試管及試管架

一些棉花、紙巾或軟刷。

4-5件常見物：鑰匙、錢幣、鉛筆、湯勺等。

感覺喪失測量器或心電圖測徑器頭、紙夾和尺子。

一套形狀、大小相同，重量不同的物件，幾塊不同質地的布。

音*（256HZ）輕觸覺：讓患者閉目，檢查者用棉花或軟毛筆對其體表的不同部位依次接觸，詢問患者有無感覺，並且在兩側對稱的部位進行比較。刺激的動作要輕，刺激不應過頻。檢查四肢時刺激的方嚮應與長軸平行，檢查胸腹部的方嚮應與肋骨平行。檢查順序為面部、頸部、上肢、軀幹、下肢。

痛覺：讓患者閉目，檢查者用大頭針或尖銳的物品（叩診錘的針尖）輕輕刺激皮膚，詢問患者有無疼痛感覺。先檢查面部、上肢、下肢，然後進行上下和左右的比較，確定刺激的強弱。對痛覺減退的患者要從有障礙的部位向正常的部位檢查，而對痛覺過敏的患者要從正常的部位向有障礙的部位檢查，這樣容易確定異常感覺範圍的大小。

壓覺：讓患者閉眼，檢查者用大拇指使勁地去擠壓肌肉或肌腱請患者指出感覺。對癱瘓的病人壓覺檢查常從有障礙部位到正常的部位。

溫度覺：包括冷覺與溫覺。冷覺用裝有5—10 c的冷水試管，溫覺用40一45C的溫水試管。在閉目的情況下交替接觸患者皮膚，囑患者說出冷或熱的感覺。選用的試管直徑要小。管底面積與皮膚接觸面不要過大，接觸時間以2—3秒為宜，檢查時兩側部位要對稱。

關節覺：是指關節所處的角度和運動方向的感覺，包括位置覺和運動覺。

位置覺：患者閉目，檢查者將患者手指、腳趾或一側肢體被動擺在一個位置上，讓患者說出肢體所處的位置，或用另一側肢體模仿出相同的角度。

運動覺：患者閉目，檢查者以手指夾住患者手指或足趾兩側，上下移動5度左右，讓患者辨別是否有運動及移動方向，如不明確可加大幅度或測試較大關節，讓患者說出肢體運動的方向。患肢做4—5次位置的變化，記錄準確回答的次數，將檢查的次數做為分母．準確地模仿出關節位置的次數做為分子記錄(如上肢關節覺4/5)。

震動覺：讓患者閉目，用每秒震動128或256次的音*置於患者骨骼突出部位上，請患者指出音*有無震動和持續時間並作兩側、上下對比。檢查時常選擇的骨突部位：胸骨，鎖骨，肩峰，鷹嘴，橈、尺骨小頭，棘突，髂前上棘，股骨粗隆、腓骨小頭，內外踝等。

複合感覺：大腦皮質(頂葉)對感覺刺激的綜合、分析、統一與判斷的能力，因此又稱為皮層感覺。必須在深、淺感覺均正常時．檢查才有意義。

兩點辨別覺：用特製的兩點辨別尺或雙腳規或叩診錘兩尖端，兩點分開至一定距離，同時輕觸患者皮膚，患者在閉目的情況下，若感到兩點時，再縮小距離，直至兩接觸點被感覺為一點為止。測出兩點間最小的距離。兩點必須同時刺激，用力相等。正常人全身各部位的數值不同，正常值：口唇為2—3mm；指尖為3一6mm；手掌、足底為15—20mm：手背、足背為30mm；脛骨前緣為40mm；背部為40一50mm。

圖形覺：患者閉目，用鉛筆或火柴棒在患者皮膚上寫數字或畫圖形(如圓形、方形、三角形等)，詢問患者能否感覺並辨認，也應雙側對照。

實體覺：患者閉目，將日常生活中熟悉的某物品放於患者手中(如火柴盒、刀子、鉛筆、手錶等)。讓患者辨認該物的名稱、大小及形狀等。兩手比較。

定位覺：讓患者閉目，檢查者用手指或棉簽輕觸一處皮膚，請患者說出或指出受觸的部位，然後測量並記錄與刺激部位的距離。正常誤差手部小於3.5mm，軀幹部小於1cm。

重量識別覺：給患者有一定重量差別的數種物品，輕其用單手掂量后，比較、判斷各物品的輕重。

質地識別覺：分別將棉、毛、絲、橡皮等不同質地的物質放入患者手中，讓患者分辨。

感覺和知覺

感覺：腦對直接作用於感覺器官的客觀事物個別屬性的反映。

知覺：腦對直接作用於感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。

兩者的區別如下：

(1)產生的來源不同。感覺是介於心理和生理之間的活動，它的產生主要來源於感覺器官的生理活動以及客觀刺激的物理特性。知覺是在感覺的基礎上對客觀事物的各種屬性進行綜合和解釋的心理活動過程，表現出了人的知識經驗和主觀因素的參與。

(2)反映的具體內容不同。感覺是人腦的客觀事物的個別屬性的反映，知覺則是對客觀事物的各個屬性的綜合整體的反映。

(3)生理機制不同。感覺是單一分析器活動的結果，知覺是多種分析器協同活動對複雜刺激物或刺激物之間的關係進行分析綜合的結果。

兩者的聯繫如下：

(1)感覺是知覺產生的基礎。感覺是知覺的有機組成部分，是知覺產生的基本條件，沒有對客觀事物個別屬性反映的感覺，就不可能有反映客觀事物整體的知覺。

(2)知覺是感覺的深入與發展。一般來說，若能對某客觀事物或現象感覺到的個別屬性越豐富，越完善，那麼對該事物的知覺就越完整，越準確。

(3)知覺是高於感覺的心理活動，但並非是感覺的簡單相加之總和，它是在個體知識經驗的參與下，以及個體心理特徵，如：需要，動機，興趣，情緒狀態等影響下產生的。

檢查者需耐心細緻，使患者了解檢查方法並充分配合，注意調整患者的注意力。

患者體位合適，檢查部位應鬆弛，以提高檢查準確性。

先檢查正常的一側，使患者知道什麼是“正常”。

然後讓患者閉上眼，或用東西遮上。

在兩個測試之間，請患者睜眼，再告訴新的指令。

先檢查淺感覺再查深感覺和皮質感覺。

根據感覺神經和它們支配和分佈的皮區去檢查。採取左右、前後、遠近端對比的原則，必要時多次重複檢查。

避免任何暗示性問話，以獲取準確的臨床資料。

所給的刺激以不規則的方法由遠而近。先檢查整個部位，如果一旦找到感覺障礙的部位，就要仔細找出那個部位的範圍。

將檢查的結果按感覺的種類、障礙的程度和範圍，分別記錄在身體感覺分布圖上。感覺障礙的程度，可按感覺消失、感覺減低、感覺過敏、感覺異常四類分別用虛線、實線、點線、曲線表示，還可根據感覺種類的不同使用不向顏色的筆。如觸覺用黑筆，痛覺用藍筆，溫度覺用紅筆，本體覺用黃筆等。

通過對感覺檢查的結果分析，應能判斷引起感覺變化的原因，感覺障礙對日常生活、功能活動及使用輔助具的影響，以及採取哪些安全措施可防止患者由於感覺上的變化而再受損傷，要能預測將來的變化，判斷何時需要再次檢查。