卵巢妊娠

卵巢妊娠

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢著床和發育,是異位妊娠的一種。是一種罕見的異位妊娠,發病率為1/50 000~1/7 000。排卵障礙、輸卵管功能受損、卵巢病變、輔助生殖技術等都可導致卵巢妊娠。主要表現為停經、腹痛及陰道流血。治療方法主要為手術治療。可合併出血、失血性休克等。及時有效的治療,一般預后良好。卵巢妊娠早期可造成破裂,引起腹腔內大量出血,嚴重可導致休克。

就診科室


● 婦科或婦產科

病因


● 卵巢妊娠的病因尚不十分清楚,可能與下列因素有關:有障礙的排卵、輸卵管的功能受損、卵巢表面有利於受精卵種植、輔助生育技術。

癥狀


● 卵巢妊娠的主要癥狀為停經、腹痛及陰道流血。
● 常有宮內節育器避孕史、停經史或不伴早孕現象。
● 下腹隱痛,破裂時通常有劇烈腹痛。
● 可出現陰道流血。

檢查


● 診斷卵巢妊娠主要依據腹腔鏡檢查、超聲檢查、妊娠試驗。
● 腹腔鏡檢查
● ● 行腹腔鏡下探查術可確診卵巢妊娠。
● 超聲檢查
● ● 主要是為了觀察子宮內情況,可輔助診斷。
● 妊娠試驗
● ● 主要是為了確定是否懷孕,可早期診斷妊娠。

診斷


● 卵巢妊娠的診斷標準為:
● 患側輸卵管完整。
● 異位妊娠位於卵巢組織內。
● 異位妊娠以卵巢固有韌帶與子宮相連。
● 絨毛組織中有卵巢組織。

鑒別診斷


● 卵巢妊娠需與輸卵管妊娠和卵巢黃體破裂相鑒別。
● 這些疾病僅通過癥狀表現不易區分,需到醫院就診,請醫生檢查和診斷。
● 醫生會根據臨床經驗、腹腔鏡檢查、超聲檢查、妊娠試驗等檢查結果,排除癥狀相似的疾病,作出診斷。

治療


● 疑診卵巢妊娠者應立即收住院,密切觀察病情變化。
● 一經診斷就應手術治療。
● 手術應根據病灶範圍做卵巢部分切除、卵巢楔形切除、卵巢切除術或患側附件切除術。

危害


● 卵巢妊娠引起的腹痛、陰道流血等癥狀,可影響患者的工作和生活。
● 可合併出血、失血性休克等。

預后


● 卵巢妊娠治療后的效果與治療的早晚有關。
● 及時有效的治療,一般預后良好,但生育能力會受到不同程度的影響。

預防


● 選擇雙方心情和身體狀況最佳的時機懷孕。
● 如暫不考慮做母親,就要做好避孕,避免人工流產。
● 及時治療生殖系統疾病。