毛髮稀少
毛髮稀少
毛髮稀少發生在某一部位,稱局部性毛髮稀少,最常見於脫髮。毛髮稀少發生於全身多部位,稱全身性毛髮稀少,常由全身性因素引起。毛髮稀少發生在某一部位,稱局部性毛髮稀少,最常見於脫髮。毛髮稀少發生於全身多部位,稱全身性毛髮稀少,常由全身性因素引起。
● 1.內分泌功能減退性疾病甲減症、性功能減退症、垂體前葉功能減退症、甲狀旁腺功能減退症等。
● 2.其他梅毒、麻風病等。
● 1.體格檢查
● (1)視診檢查患者毛髮稀少的分佈特點、皮膚有無紅斑、潰瘍等改變。
● (2)觸診判斷有無甲狀腺腫大。
● 2.實驗室檢查
● (1)甲狀腺功能檢查作為甲狀腺功能減退症的診斷依據。
● (2)血清電解質檢查甲狀旁腺功能減退者,常有低血鈣症,血PTH值應有5~10倍的增加。
● (3)血清甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢查這兩種抗體強陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病。
● (4)麻風桿菌檢查用於麻風病的診斷。
● (5)梅毒螺旋體檢查發現梅毒螺旋體對一期和二期梅毒診斷很有幫助。
● 3.病理檢查
● 組織病理檢查:對麻風的診斷、分型和療效判定都有重要意義。
● 1.黏液性水腫
● 早期即出現毛髮稀少,頭髮、睫毛、眉毛均可脫落,以眉梢及前額為顯著,毛髮脆弱而無光澤。嚴重者,腋毛及陰毛均脫落。患者同時有黏液性水腫、怕冷、基礎代謝率降低等表現。
● 2.性功能減退症
● 以缺乏第二性徵為特徵,患者的腋毛、陰毛稀少或缺如。男性無鬍鬚。常有性器官發育不全或不育。
● 3.甲狀旁腺功能減退症
● 毛髮稀少、脫落,同時伴有其他皮膚改變如粗糙、脫屑、色素沉著。患者主要表現為低鈣性手足抽搦。PTH值降低、低血鈣、高血磷是確診本症的主要依據。
● 4.梅毒
● 有梅毒接觸史,查體同時發現梅毒疹,梅毒螺旋體檢查陽性,則梅毒診斷可以成立。後天性梅毒常在二期發生毛髮稀少,蟲蝕狀脫髮,甚至瀰漫性脫髮,睫毛、外1/3眉毛、毳毛也可脫落。
● 5.麻風病
● 毛髮脫落是麻風特徵之一,多見於瘤型麻風。疾病初期眉毛、睫毛脫落、稀疏,以後可脫光,後期頭髮脫落,最後可全禿。嚴重者腋毛、陰毛、鬍鬚也被波及。同時伴有不痛、不癢、持久不退的皮疹;周圍神經粗硬;皮膚結節或鼻黏膜可查獲麻風桿菌,從而確診本病。
● 6.特發性毛髮稀少
● 有家族史,毛髮普遍稀疏,無任何不適,也無原因可尋者,考慮為特發性毛髮稀少。
● 針對引起毛髮稀少的原發疾病進行治療。