病理性賭博

病理性賭博

病理性賭博是一種精神心理疾病。病理性賭博是指平時充滿對賭博的嚮往和衝動,經常沉溺在賭博或如何獲取資金來賭博之中。其發病多與生物因素、心理因素、社會因素等有關。病理性賭博者一旦不能參賭,會出現心煩意亂、緊張焦慮、睏倦、乏力、失眠、食欲不振等。高頻率、長時間參賭,會非常開心、沒有睡意等;增加賭博時間、頻率和賭資,會感到滿足、陶醉。病理性賭博的治療方法主要以心理治療為主。病理性賭博會摧殘人的心理,導致對於任何事情都提不起精神,精神萎靡。耽誤了工作、荒廢了學業;失去家庭;失去信任;外債纏身;走向極端等。病理性賭博經規範治療后,預后良好;若不治療,可能給家庭會帶來毀滅性的後果,還會造成患者走向極端等。

就診科室


● 精神心理科

病因


● 病理性賭博是指平時充滿對賭博的嚮往和衝動,經常沉溺在賭博或如何獲取資金來賭博之中。其發病多與生物因素、心理因素、社會因素等有關:

生物因素

● 病理性賭博可能是由決策障礙引發的,而決策障礙與腦功能異常緊密相關。賭博行為激活大腦的犒賞系統,此系統強化賭博行為,產生記憶,此行為強烈激活犒賞系統,以致忽略正常的行為活動。

心理因素

● 病理性賭博者持有一系列的認知偏差,這些認知偏差包括控制幻覺、賭徒謬誤、迷信心理、差點贏心理、知覺幸運、過度樂觀、記憶偏差等,使得他們過高估計了獲勝的概率,即使經歷了連續失敗和大額損失,仍會堅持參與賭博。

社會因素

● 社會因素起著至關重要的作用。儘管嗜賭成性是一單獨行為,而多數賭徒剛開始時是由朋友或家人或多人聚賭引入歧途的。賭博的頻率經常與個體主要熟人中嗜賭的人數有關。

癥狀


● 病理性賭博者倘不能參賭,會出現心煩意亂、緊張焦慮、睏倦、乏力、失眠、食欲不振等。
● 高頻率、長時間參賭,會非常開心、沒有睡意等。
● 增加賭博時間、頻率和賭資,會感到滿足、陶醉。

需要病理性賭博做哪些檢查來確診


● 確診病理性賭博主要依靠體格檢查和神經系統的檢查、精神檢查、頭顱CT和磁共振(MRI)、腦電圖檢查、人格測驗(如EPQ和MMPI)等幫助確診。
● 體格檢查和神經系統的檢查
● ● 主要檢查有無異常體征。
● 精神檢查
● ● 主要檢查是否存在緊張、焦慮,是否存在心境低落,有無自殺等傾向。
● 頭顱CT和磁共振(MRI)、腦電圖檢查
● ● 檢查有無器質性以及佔位性病變。
● 人格測驗(如EPQ和MMPI)
● ● 用於輔助病理性賭博的篩查和診斷有重要意義。

診斷


● 只要具備下述中的5種,就可以診斷確診。
● 腦海中總想著賭博之事,追憶著賭桌情形,或者計劃著下次該到哪裡與誰拼個高低。
● 賭注越來越大才覺得過癮。當賭徒看到賭博和談論賭博時出現幻象。
● 屢次想戒或少賭,都以失敗告終。
● 企圖控制賭癮時,會覺得全身不自在,心煩意亂或易發脾氣。
● 情緒低落或者感到焦慮時,便想以賭來躲避問題。
● 輸了就會想著什麼時候贏回來。
● 為了隱瞞自己的賭癮,不惜向家人或其他人撒謊。
● 為了賭,曾涉及欺騙、作假、偷竊或失信於人等。
● 為了賭,曾傷害與親朋好友的關係,甚至因此失學或失業。
● 為了賭,搞得債台高築,家破人亡。

鑒別診斷


● 戒斷反應也可能會出現緊張、睏倦、乏力、失眠、食欲不振等類似的癥狀,容易與病理性賭博混淆。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生通過詢問病史、體格檢查、精神檢查、腦電圖檢查等,進行診斷。

治療


● 目前還沒有形成一套標準的病理性賭博治療方法。目前針對病理性賭博的心理干預方法主要包括:行為干預、認知干預、認知行為療法、動機強化療法等。研究發現綜合的認知行為療法對病理性賭博的治療效果較好。

危害


● 賭博會摧殘人的心理。導致對於任何事情都提不起精神,精神萎靡。耽誤了工作、荒廢了學業。
● 失去家庭。在迷途的路上越走越遠后,為了籌集金錢,不惜變賣房子、車子,導致自己的親人悲傷憤怒,疏遠自己。
● 失去信任。為了不斷地彌補自己曾經的過錯,迷途的人會不斷地向周圍的人借錢乃至編造虛假理由騙錢,進而導致失去親人、朋友的信任。
● 外債纏身。賭博的人沒有幾個可以獨善其身,為了不斷地得到供自己賭博的資金,會向銀行、金融機構甚至於民間借貸機構借款。
● 走向極端。在錯誤的道路上越走越遠,終會走向懸崖。在經歷了一系列的變故后,會失去一切,進而走向毀滅。

預后


● 病理性賭博經規範治療后,預后良好;若不治療,可能給家庭會帶來毀滅性的後果,還會造成患者有不良的結局(如因偷竊,進監獄等)。

預防


● 制定財務管理計劃。
● 遠離賭博,培養良好的興趣愛好,避免接觸賭博相關人員。