肺炭疽

肺炭疽（jū）是由炭疽桿菌感染所致的肺部急性傳染病。全年均有發病，7～9月為高峰，吸入型多見於冬、春季，患者多見於牧區。肺炭疽多由吸入含有炭疽芽胞的粉塵或氣溶膠所致，也可繼發於皮膚炭疽。炭疽桿菌可通過損傷的皮膚、呼吸道及胃腸道黏膜侵入人體，在局部繁殖，釋放毒素，導致局部組織水腫、出血及壞死，形成皮膚炭疽、肺炭疽等。本病起病急，早期有類似感冒的癥狀，持續2～3天後，癥狀突然加重。輕者表現為胸悶、胸痛、發熱、咳嗽、咯帶血黏液痰；重者除寒戰、高熱、呼吸困難外，還會出現喘鳴、咯血，以及嘴唇、皮膚青紫等癥狀。此外，如果由皮膚炭疽發展而來，還會出現相應的皮膚癥狀。治療原則是嚴密隔離，積極進行抗菌治療、對症支持治療，以及治療併發症。本病常併發敗血症及腦膜炎，若診治不及時，多在急性癥狀出現1～2天內發生感染中毒性休克、呼吸或循環衰竭，危及生命。本病的病死率較高，肺炭疽若由皮膚炭疽發展而來，病死率在80%以上，及時診治可改善預后。