垂體後葉素
藥物
垂體後葉素(Pituitrin)是由豬、牛腦垂體後葉中提取的水溶性成分,內含催產素和加壓素(加壓素又稱抗利尿素)。催產素對子宮平滑肌有選擇性作用,其作用強度取決於給藥劑量和子宮的生理狀態。對於非妊娠子宮,小劑量能加強子宮的節律性收縮;大劑量可引起子宮的強直性收縮。對妊娠子宮,在妊娠早期不敏感,妊娠後期敏感性逐漸加強,臨產時作用最強,產後對子宮的作用又逐漸降低。本品對子宮的作用特點是:對子宮體的收縮作用強,而對子宮頸的收縮作用較小。
此外,還能增強乳腺平滑肌收縮,促進排乳。本品所含的抗利尿素可使動物尿量減少,還有收縮毛細血管、引起血壓升高的作用。
● 通用名:垂體後葉素
● 英文名稱:Pituitrin
● 垂體後葉素是子宮收縮類婦科用藥。其具有增強妊娠期子宮的節律性收縮的作用。
● 垂體後葉素用於產後出血、子宮復舊不全和不完全流產,偶用於引產和產時子宮收縮乏力(因對子宮頸有強烈的興奮作用,還有升壓作用故不宜用於引產或催產)。
● 垂體後葉素可用於肺出血、食管及胃底靜脈曲張破裂出血和尿崩症等。
● 垂體後葉素臨床使用注射劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 垂體後葉素注射液:5U/1毫升;10U/1毫升。
● 妊娠高血壓綜合征、高血壓症、動脈化冠心病、心力衰竭、肺源性心臟病患者。
● 凡胎位不正、骨過窄、產道阻礙及有剖宮史等妊娠期婦女。
● 對本品過或有過敏史者。
● 垂體後葉素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用垂體後葉素前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解垂體後葉素的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 垂體後葉素為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 一般用量,肌內注射5~10U。
● 產後出血,必須在胎兒和胎盤均已娩出后肌內注射10U,或在胎兒前肩娩出后靜脈注射10U。
● 臨產宮縮乏力,偶也用於催產(謹慎使用),以垂體後葉素5U~10U加5%葡萄糖注射液500毫升稀釋后緩慢靜脈滴注,必須嚴密觀察。
● 肺出血,可靜脈注射或靜脈滴注,將垂體後葉素5~10U加0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射液500毫升稀釋后緩慢靜脈滴注。或加入25%葡萄糖注射液20毫升緩慢靜脈注射。必要時6~8小時后重複1次。極量為一次20U。
● 用藥后,出現面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、腹痛、過敏性休克等應立即停葯。
● 自人工合成純品縮宮素后,我國將本品用於婦產科者已漸少,而較多的用於內科。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 嚴重的過敏反應。
● 垂體後葉素藥品應該密封、遮光、冷藏(2~10℃)保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 垂體後葉素不良反應包括:
● 過敏反應。
● 偶有噁心、嘔吐。
● 心率增快或心律失常。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 本品與麥角製劑、麥角新鹼合用時有增強子宮收縮作用。
● 本品中含有的縮宮素與腎上腺素、硫噴妥鈉、乙氟烷、嗎啡等同用時,會減弱子宮收縮作用。
● 妊娠高血壓綜合征、凡胎位不正、骨過窄、產道阻礙及有剖宮史等妊娠期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 垂體後葉素是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
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● [5] https://www.drugs.com.