子宮性不孕
子宮性不孕
輸卵管性不孕是由於是不孕症的其中原因之一。常發生於性活躍期的生育期女性。最常見的是因為子宮體病變、子宮頸病變和先天發育畸形引起的不孕。主要為不孕，伴有月經改變。子宮病變建議手術治療。輔助生殖技術協助治療不孕。子宮性不孕嚴重影響患者的生理健康與家庭和睦。
● 婦產科或生殖中心
● 主要是由於子宮體病變、子宮頸病變和先天發育畸形引起的不孕。
● 子宮體病變
● ● 包括子宮肌瘤、子宮腺肌症、宮腔粘連和子宮內膜息肉。
● 子宮頸病變
● ● 包括宮頸鬆弛和宮頸病變。
● 先天發育畸形
● ● 包括縱膈子宮、雙角子宮和雙子宮畸形。
● 主要為不孕，伴有月經異常表現。
● 不孕
● ● 正常無避孕性生活至少12個月未孕。
● 月經異常
● ● 可能出現月經周期紊亂、月經行經期延長、月經量增多、月經淋漓不凈，有陰道分泌物增多，痛經表現。
● 根據者的病史、婦科檢查可初診，並結合輔助檢查以確診。
● 婦科檢查可發現有無子宮大小和形態異常。
● 檢查子宮發育不良的程度及是否為幼稚子宮。
● 檢查有無子宮肌瘤、子宮腺肌症。
● 檢查有無子宮畸形。
● 可發現子宮內膜息肉。
● 了解子宮腔形態、大小及輸卵管情況，有無子宮發育不良、畸形、結核及宮腔粘連等病變。
● 其他檢查
● ● 宮腔鏡：進一步了解宮腔及內膜情況，有無宮腔粘連，懷疑宮腔結核的患者，行病理學檢查。
● 根據患者的病史、婦科檢查，並結合輔助檢查以確診。
● 主要為不孕，伴有月經異常表現。
● 婦科檢查可確定是否存在子宮大小和形態異常。
● 超聲檢查、子宮輸卵管造影檢查、宮腔鏡檢查進一步了解宮腔及內膜情況，有無宮腔粘連。
● 子宮性引起的不孕需與輸卵管性原因、排卵障礙引起的、不明原因性不孕鑒別，醫生應根據患者病情，做出相應的檢查和處理。
● 可行手術治療。輔助生殖技術協助治療不孕。
● 手術治療
● ● 子宮黏膜下肌瘤、較大肌壁間肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連和縱膈子宮等，若顯著影響宮腔形態，建議手術治療。包括宮腔鏡及腹腔鏡手術。
● 藥物治療
● ● 子宮明顯增大的子宮腺肌症患者，應使用GnRH-a治療2～3周期，使子宮縮小至正常範圍。
● 輔助生殖技術
● ● 可以通過輔助生殖技術協助治療不孕。
● 子宮性不孕嚴重影響患者的生理健康與家庭和睦。
● 子宮性經手術治療後部分可自然受孕。輔助生殖技術提高懷孕的成功率。
● 避免因意外妊娠引起的人流手術。在宮腔手術后，充分了解術后注意事項，避免過早性生活。
● 及時確診，儘快治療。
基本信息
- 中文名
- 子宮性不孕