腺樣體炎
腺樣體炎
腺樣體炎是一種由細菌或病毒感染引起的耳鼻咽喉科疾病。腺樣體炎多發於兒童，以3～10歲多見。腺樣體炎是由細菌或病毒引起。腺樣體炎的表現為發熱、鼻塞、流鼻涕、用口呼吸、咽痛、咳嗽、咳痰、耳悶、耳痛、聽力下降、腺樣體面容等。腺樣體炎的主要治療方法是對症治療、抗生素治療、手術治療。還有一些其他治療。腺樣體炎長期反覆發作導致腺樣體肥大可影響兒童發育。腺樣體炎經治療一般預后良好，治療后腺樣體肥大引起的生長發育障礙等可逐步改善。
● 耳鼻咽喉科
● 腺樣體炎與細菌或病毒感染、慢性刺激等因素有關。其中乙型溶血性鏈球菌、腺病毒、流感病毒、副流感病毒和腸病毒是最常見的病原體。
● 腺樣體所在部位與耳鼻咽喉相通，故其癥狀呈多樣化，但仍以呼吸道癥狀為主：
● 發熱：可達39℃以上。
● 鼻部癥狀：鼻塞、流鼻涕。
● 耳部癥狀：耳悶、耳痛、聽力下降。
● 咽部癥狀：咽痛、用口呼吸、打鼾。
● 腺樣體面容：骨發育發生障礙，上頜骨變長，齶骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，咬合不良，上唇厚、翹起，鼻翼萎縮，鼻孔狹窄，鼻唇溝平展，精神萎靡，面容呆板，反應遲鈍。
● 確診腺樣體炎主要依靠體格檢查、血液檢查、鼻內鏡檢查、鼻咽部X線、CT檢查。
● 體格檢查
● ● 查看顏面發育情況及鼻部及咽部有無腫大、分泌物，頸部淋巴結有無腫大等情況。
● ● 測量體溫，查看有無發熱。
● 實驗室檢查（血常規、病原體檢查）
● ● 通過血常規檢查和病原體檢查，明確患者是否有感染情況。若有感染情況，明確致病菌。
● 鼻內鏡檢查
● ● 鼻內鏡檢查可直接觀察鼻咽部有無異常隆起，以及其形狀、顏色。
● 影像學檢查（鼻部X線、CT）
● ● 鼻部X線、CT檢查可觀察鼻咽部組織有無增厚，還可以判斷病變的嚴重程度，為腺樣體肥大提供參考依據。
● 醫生診斷腺樣體炎主要依據典型癥狀及體格檢查及電子內鏡檢查。
● 典型癥狀：發熱、鼻塞、流鼻涕、用口呼吸、咽痛、咳嗽、咳痰、耳悶、耳痛、聽力下降、腺樣體面容。
● 體格檢查：鼻腔和口咽有不同程度的急性炎症表現。
● 鼻內鏡檢查：可見鼻咽部紅色塊狀隆起。
● 實驗室檢查：血常規檢查見白細胞計數增高、核左移，中性粒細胞計數增高；細菌培養結果見細菌生長。
● 一些其他疾病也可能會出現鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀，容易與腺樣體炎混淆，這些疾病有感冒、咽喉炎、腺樣體肥大等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過電子內鏡檢查排除其他疾病，作出診斷。
● 對於腺樣體炎，主要依靠對症治療、抗生素治療、手術治療。還有一些其他治療。
● 解熱鎮痛類藥物可以幫助高熱患者退熱，如水楊酸類、苯胺類、吡唑酮類等。
● 鼻塞嚴重的患者可能需要使用緩解鼻黏膜充血的藥物，如呋喃西林-麻黃素滴鼻劑、萘甲唑啉滴鼻劑等。
● 咳嗽、咳痰的患者可能需要使用鎮咳化痰藥物治療。
● 一般在明確有細菌感染的情況下需要使用抗生素治療。
● 常用的手術方法有以下兩種：
● 鼻內鏡下切除術
● ● 鼻內鏡直視下以腺樣體切割刀頭行腺樣體切除術或射頻減容術已成為主要的手術方式。其優點是直視下操作避免鄰近組織損傷，同時最大程度的切除腺樣體，此外射頻技術還有即時止血功能。
● 腺樣體刮除術和切除器切除術
● ● 對於沒有鼻內鏡設備的醫院，也可行腺樣體刮除術和切除器切除術。
● 還有一些治療方法，這些方法有：
● 物理治療
● ● 高熱的患者可進行物理降溫。
● 腺樣體炎長期反覆發作導致腺樣體肥大可影響兒童生長發育。
● 長期注意力不集中、記憶力減退，還會影響學習，導致患兒自卑退縮心理。
● 腺樣體炎經治療一般預后良好，治療后腺樣體肥大引起的生長發育障礙等可逐步改善。
● 注意衛生，避免發生細菌或病毒感染。
● 積極治療腺樣體鄰近器官的炎症性疾病，防止繼發感染。
● 若患有腺樣體炎，應積極治療，避免反覆發作。
● 適當運動，提高身體素質。
