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- 含鎂的化合物
- 兒科用藥
硫酸鎂
兒科用藥
● 通用名：硫酸鎂
● 別名：Epsom Salt
● 英文名稱：Magnesium Sulfate
● 硫酸鎂是一種瀉藥，主要用於便秘、腸內異常發酵，也可與驅蟲劑並用，與活性炭合用可治療食物或藥物中毒。
● 用於便秘、腸內異常發酵，也可與驅蟲劑並用。
● 與活性炭合用可治療食物或藥物中毒。
● 用於阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。
● 用於子癇、驚厥、尿毒症、破傷風、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象等。
● 用於發作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛患者，對伴隨高血壓的患者效果較好。
● 外用熱敷消炎去腫。
● 注射劑也用於重症哮喘
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。硫酸鎂兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：1克（10毫升），2.5克（10毫升）。
● 一二三灌腸劑：由50％硫酸鎂溶液30毫升，甘油60毫升，蒸餾水90毫升配成。
● 開塞露：每支20毫升或10毫升，100毫升內含硫酸鎂100克，尼泊金乙酯0.5克，苯甲酸鈉1克，山梨醇溶液（45％～50％）適量。
● 對硫酸鎂過敏的患者禁止使用。
● 急腹症患者禁用。
● 腎功能不全的患者慎用。
● 心肌損害、心臟傳導阻滯患者慎用。
● 硫酸鎂與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用硫酸鎂前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解硫酸鎂的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 用於導瀉，口服：每次1克。
● 治療各種便秘，一二三灌腸劑（含硫酸鎂，甘油和蒸餾水）灌腸或開塞露藥液，10毫升或酌減，注入直腸內。
● 小兒驚厥，肌內注射或靜脈注射：每次每公斤體重0.1～0.15克，以5％～10％葡萄糖注射液將本品稀釋成1％溶液，靜脈滴注或稀釋成5％溶液緩慢靜脈注射。
● 應用硫酸鎂注射液前須查腎功能，如腎功能不全應慎用，用藥量應減少。
● 有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。
● 每次用藥前和用藥過程中，定時做膝腱反射檢查，測定呼吸次數，觀察排尿量，抽血查血鎂濃度。出現膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數每分鐘少於14～16次，每小時尿量少於25～30毫升或24小時少於600毫升，應及時停葯。
● 用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促，應及時聽診，必要時胸部X線攝片，以便及早發現肺水腫。
● 如出現急性鎂中毒現象，可用鈣劑靜脈注射解救，常用的為10％葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 硫酸鎂罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 脫水。
● 呼吸抑制。
● 血壓下降。
● 硫酸鎂藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 潮熱、出汗、口乾。
● 噁心、嘔吐。
● 心慌、頭暈。
● 呼吸抑制。
● 血液下降。
● 少數患者出現眼球震顫。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與硫酸鎂相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與硫酸鎂一起使用前請諮詢醫生。
● 與氯氮䓬、氯丙嗪、雙香豆素、地高辛或異煙肼等並用，上述藥物的作用降低。
● 與四環素合用，可形成不吸收性複合物，故用四環素后1～3小時內忌用瀉藥。
● 同時靜脈注射鈣劑，可拮抗硫酸鎂解除抽搐的效能。
● 與神經-肌肉接頭阻滯葯同用時，可發生嚴重的神經一肌肉接頭衝動傳遞停頓。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 硫酸鎂是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 硫酸鎂需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
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● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.