認知障礙
認知障礙
認知障礙指與學習、記憶以及思維判斷有關的大腦高級智能加工過程出現異常，從而引起嚴重學習、記憶障礙，同時伴有失語、失用、失認或失行等改變的病理過程。輕度認知障礙是一種以記憶和認知功能損害，但對日常能力無明顯影響，未達到痴獃程度的精神心理疾病。嚴重的認知障礙就是痴獃。認知障礙的病因多種多樣，除器質性疾病原因外，大多由精神疾病所導致。認知障礙的主要表現有感知障礙、記憶障礙、思維障礙等。認知障礙的治療方法有對症治療。認知障礙不僅會影響病人的日常生活能力，嚴重者還有可能發展為痴獃，如老年性痴獃、血管性痴獃等。不同類型的認知障礙預后也有所不同，早發現、早診斷、早治療，可改善癥狀。
● 精神心理科、神經內科
● 認知障礙的病因多種多樣，除器質性疾病原因外，大多由精神疾病所導致。具體疾病如下：
● 神經衰弱。
● 癔症、疑症。
● 更年期綜合征。
● 抑鬱症。
● 強迫症。
● 老年性痴獃。
● 精神分裂症。
● 反應性精神病。
● 偏執型精神病。
● 躁狂症、躁鬱症。
● 認知障礙常表現為感知障礙、記憶障礙、思維障礙等。具體表現如下：
● 感知障礙：如感覺過敏、感覺遲鈍、感覺變質、感覺剝奪、病理性錯覺、幻覺等。
● 記憶障礙：如記憶過強、記憶缺損、記憶錯誤等。
● 思維障礙：如抽象概括過程障礙、聯想過程障礙、思維邏輯障礙、妄想等。
● 確診認知障礙主要依靠神經心理評估、血生化檢查、影像學檢查、電生理檢查等。
● 通過病人與醫生的交談，或通過一些格式化的問捲來評估病人的認知功能、生活能力、情感狀態、精神狀況等。
● 提供相對全面的身體疾病狀況，有助於輔助診斷。
● 檢查顱內有無器質性病變。
● 檢查腦電波的頻率及振幅有無異常。
● 醫生診斷認知障礙，主要依靠典型癥狀，對病人進行認知功能評估、日常社會能力評估、精神行為癥狀的評估。具體診斷依據如下：
● 感覺過敏、感覺減退、內感性不適。
● 錯覺、幻覺。
● 感知綜合障礙，客觀事物的個別屬性，如大小、長短、遠近產生變形。
● 有或無器質性病變。
● 一些疾病也會出現感知障礙、記憶障礙、思維障礙等相似癥狀，容易與認知障礙混淆，這些疾病有老年性健忘、阿爾茨海默症等。
● 如果出現上述癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、典型癥狀、顱腦CT及磁共振檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 認知障礙的治療方法有識別及控制危險因素、對症治療。
● 血管危險因素：高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、動脈硬化、肥胖、高同型半胱氨酸血症等。
● 腦卒中。
● 系統性疾病：肝功能不全、腎功能不全、肺功能不全。
● 代謝性疾病：維生素缺乏。
● 內分泌疾病：甲狀腺功能低下。
● 中毒：酒精中毒、重金屬中毒、毒品濫用。
● 對有明顯精神、神經癥狀，如抑鬱、焦慮、睡眠障礙等，可根據病情進行對症治療。
● 針對認知障礙的病因和發病機制，可應用不同的神經細胞保護劑，如腦循環改善劑、能量代謝激活劑、神經遞質和神經生長因子保護劑、膽鹼酯酶抑製劑、鈣離子拮抗劑、谷氨酸鹽受體拮抗劑、抗氧化劑等。
● 認知障礙不僅會影響病人的日常生活能力，還會導致嚴重的併發症。
● 認知障礙會出現感知障礙、記憶障礙、思維障礙等癥狀，會導致病人的日常生活能力下降或喪失。
● 認知障礙嚴重者可能會發展為痴獃，如老年性痴獃、血管性痴獃等。
● 不同類型的認知障礙的治療效果也有所不同，早發現、早診斷、早治療，可改善癥狀。
● 積極治療精神疾病，如神經衰弱、癔症、疑症、更年期綜合征、抑鬱症、強迫症等。
● 善於享受美好的生活環境，改善心情。
● 多參加一些社外活動，如下棋、跳舞等，可以加快血液循環、增加腦部的供血。
基本信息
- 範疇
- 醫學