苯中毒
苯中毒
苯中毒是因誤服苯溶劑、吸入高濃度苯蒸氣或經皮膚接觸苯引起的中毒。急性中毒為苯麻醉中樞神經系統的一種病理生理過程，慢性中毒則為苯及其代謝產物酚類直接抑制了細胞核分裂，導致細胞突變，影響了骨髓的造血功能。急性苯中毒病人表現為頭痛、眩暈、步態蹣跚、嗜睡、昏迷、抽搐等中樞神經麻痹癥狀；慢性中毒則有皮膚黏膜出血傾向、女性月經過多、貧血，並伴有痛覺及觸覺減退，出現麻木感。苯中毒需要清除毒物，並使用藥物等進行對症處理。苯中毒危害極大，可造成神經、呼吸、循環、消化等多個系統損害，不及時治療可危及生命。苯中毒如治療及時多數輕度病人可治癒。
● 急診科。
● 誤服苯溶劑、吸入高濃度苯蒸氣或經皮膚接觸苯等均可引起中毒。
● 急性苯中毒病人表現為頭痛、眩暈、步態蹣跚、嗜睡、昏迷、抽搐等中樞神經麻痹癥狀，吸入中毒可出現咳嗽、胸悶等，口服中毒則有噁心、嘔吐、腹痛等癥狀。
● 慢性中毒則有皮膚黏膜出血傾向、皮膚瘀青、女性月經過多、貧血貌、面色蒼白、頭昏眼花，並伴有痛及觸覺減退，出現麻木感。
● 確診苯中毒主要依靠血常規、血生化、尿常規、骨髓象檢查。
● 用於檢查白細胞計數、血中苯含量。
● 主要用於檢查尿酚、尿葡萄糖醛酸、尿無機硫酸鹽等相關含量。
● 用於了解造血系統損害情況。
● 醫生診斷苯中毒主要依據接觸史、癥狀、血常規、血苯含量、尿酚、尿葡萄糖醛酸、尿無機硫酸鹽、骨髓象檢查。
● 中毒前有苯接觸史。
● 急性苯中毒病人表現為頭痛、眩暈、步態蹣跚、嗜睡、昏迷、抽搐等中樞神經麻痹癥狀，吸入中毒可出現咳嗽、胸悶等，口服中毒則有噁心、嘔吐、腹痛等癥狀。
● 慢性中毒則有皮膚黏膜出血傾向、皮膚瘀青、女性月經過多、貧血貌、面色蒼白、頭昏眼花，並伴有痛覺及觸覺減退，出現麻木感。
● 急性中毒時可有外周血白細胞總數升高，以後恢復正常；偶有降低者。
● 慢性中毒時白細胞、血小板數減少，重者全血細胞減少；併發白血病時出現相應的某系血細胞異常。
● 血液中可檢測出苯含量升高。
● 尿酚、尿葡萄糖醛酸可增高。
● 尿無機硫酸鹽佔總硫酸鹽70%以下。
● 可提示有造血功能損害。
● 一些其他疾病也可能出現抽搐、昏迷等癥狀，容易與苯中毒混淆，如有機溶劑中毒（鹵代烴類、醚類、酮類）等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過接觸史、癥狀、血常規、血苯含量、尿酚、尿葡萄糖醛酸、尿無機硫酸鹽、骨髓象檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 苯中毒需要常規清除毒物，並使用藥物等進行對症處理。
● 將病人儘快脫離中毒現場，移至新鮮空氣中，脫去污染衣服，以溫肥皂水清洗皮膚，注意保暖。清醒病人囑其深呼氣，使苯從呼氣中迅速大量排出。如為昏迷病人則應保持其氣道通暢。
● 口服中毒應儘早洗胃、催吐、活性炭吸附、導瀉。
● 目前尚無特效解毒劑。
● 休克病人在補足血容量基礎上，可適當使用血管活性藥物以維持血壓。若無心搏驟停，禁止注射腎上腺素及麻黃鹼。病人出現心搏、呼吸停止，首先應進行心肺復甦術。
● 出現低氧血症，則需緊急氣管插管，呼吸機輔助呼吸。
● 出現抽搐者可以使用鎮靜葯，如苯巴比妥肌內注射。煩躁不安的病人可用異丙嗪肌內注射。
● 昏迷病人應監測血氧分壓、血清電解質和末梢血，防治腦水腫。
● 眼灼傷應以溫水徹底沖洗，專科治療。
● 毒物大量進入體內者可嘗試血液灌流。
● 有造血系統各系細胞損害的病人應給予相應的治療。
● 苯中毒危害極大，可造成神經、呼吸、循環、消化等多個系統損害，若不及時治療可危及生命。
● 輕度苯中毒如治療及時多數病人可治癒。
● 改良生產工藝，有可能的話以無毒或低毒的物質代替苯，使用苯的操作在通風櫥內進行。
● 對苯作業現場進行定期的勞動衛生調查和空氣中苯濃度的測定。工人油漆調配、刷漆、塗抹膠水等工作時注意環境通風和呼吸道保護。對勞動防護設備加強管理，注意維修及更新，以防失效。
● 苯等有機溶劑應妥善保管，標識清晰，以防誤服。
● 新裝修房避免長時間停留或居住。
基本信息
- 中文名
- 苯中毒
- 外文名
- benzene poisoning
- 癥狀表現
- 中樞神經系統麻醉，白細胞計數持續減少，再生障礙性貧血，白血病
- 就診科室
- 急診科
- 顯狀部位
- 全身
- 原因
- 誤服，急性吸入含苯的有機溶劑